Un ITV pour le cœur qui détecte précocement les anomalies

Chaque année, plus de personnes meurent de maladies cardiovasculaires que de toute autre cause dans le monde. Pourtant, la plupart de ces pathologies peuvent être prévenues en agissant contre le tabagisme, la mauvaise alimentation, la sédentarité ou la consommation nocive d’alcool. Une autre solution consiste à utiliser MyoStrain, une technologie de diagnostic par imagerie qui a révolutionné la cardiologie en détectant des dysfonctionnements invisibles aux tests de diagnostic conventionnels.

"Cela permet de diagnostiquer précocement un dysfonctionnement cardiaque et de connaître sa localisation et son étendue avant que le patient ne présente des symptômes ou des lésions cardiaques", explique le Dr Eliseo Vañó Galván.directeur médical du service de résonance magnétique et de tomodensitométrie de l'hôpital Nuestra Señora del Rosario, à Madrid.

Ainsi, ce nouvel outil permet de prévenir activement une maladie cardiovasculaire qui si elle est diagnostiquée tôt, elle peut être largement réversible, comme souffrir d’une maladie cardiaque hypertensive.

De plus, comme l'explique le Dr Vañó, "Le contraste n'est pas injecté, il est donc non invasif et ne présente aucun risque" et n'est contre-indiqué qu'en cas de stimulateurs cardiaques, de femmes enceintes, de clips intracrâniens, etc. À son tour, elle est « beaucoup plus reproductible que l'échocardiographie, par exemple, et permet de détecter un futur problème cardiovasculaire trois, quatre ou cinq ans plus tôt qu'avec d'autres techniques de diagnostic », précise-t-il.

Et pas seulement. MyoStrain améliore la qualité des images obtenues, l'analyse des résultats et la durée des tests. Et c'est qu'il identifie les zones les plus faibles du cœur et est capable d'évaluer le degré de santé du cœur, ce qui permet de stratifier le risque qu'un patient a de développer des maladies cardiovasculaires dans le futur (cette probabilité est ce que le patient peut avoir tout au long de la vie, à moins que vous ne changiez vos schémas et habitudes de vie) et tout cela en quelques minutes.

Mais en quoi consiste la pratique ? « MyoStrain réalise une séquence IRM avec un post-traitement spécifique. Pour rendre lisible l'image du cœur, le logiciel crée une image couleur et on analyse les segments (48)", explique le médecin, qui recommande cet examen à deux groupes à large spectre : pour empêcher, les athlètes d'élite ou amateurs seraient inclus ici pour éviter, par exemple, la mort subite. Et l'autre grand groupe est pour les personnes atteintes d'une maladie cardiovasculaire ou à haut risque d'en souffrir, comme c'est le cas des patients cancéreux ayant subi une chimiothérapie, atteints d'une maladie valvulaire pour décider de se faire opérer ou pour les patients ayant eu le covid pour vérifier si le SRAS-CoV-2 est parti des séquelles ou non.

De plus, si la valeur du risque qui en résulte est élevée, cette technologie permet non seulement d'orienter rapidement le patient vers un spécialiste, mais également de suivre ultérieurement l'exécution du traitement administré par le médecin. «Le délai de répétition du test n'est pas fixé actuellement, cela dépend donc de chaque professionnel. Si cela fonctionne, on pourra le refaire au bout de trois ou cinq ans, sauf modification des symptômes, et si cela ne va pas, pour mesurer l'efficacité d'un traitement, le deuxième test pourra être fait au bout de six mois", précise le médecin. .

Depuis son lancement en septembre 2021, une cinquantaine de patients ont subi ce test et un problème a été détecté chez 30 à 40% d'entre eux.

Ainsi, une fois que le patient est dans l’appareil IRM, on lui demande d’inspirer et d’expirer et de ne pas respirer. Entre le positionnement du patient, son allongement, la pose des lecteurs, etc. cela prend 10 minutes, et l'évaluation après coup : cinq.

Ce nouveau logiciel améliore l'examen médical et le rend également simple et rapide : « Myo-Strain est réalisé à l'aide un scanner cardiaque à 12 battements sans contraste, et la durée de l'IRM est inférieure à dix minutes, ce qui nous permet de voir beaucoup plus de patients » qu'avec d'autres techniques, explique Rafael Rivero, directeur médical de Myocardial Solutions, qui détaille que Aux USA, plus de 50 centres utilisent cette technologie, au Royaume-Uni sept autres centres, en Allemagne 10 centres… en Espagne, au total, dans trois centres privés : celui mentionné et Virgen del Mar et Hospital de la Milagrosa.

Si le patient souhaite également passer un test d'effort Cela peut également être fait rapidement et efficacement en hyperventilant puis en retenant votre respiration pendant 10 secondes pour voir s'il y a ou non un changement ischémique dans le myocarde. "De cette façon, en le faisant respirer très vite, les artères coronaires se ferment et en ne respirant pas, on produit une vasodilatation réflexe, c'est ce que l'on mesure le stress sans recourir à des médicaments, sans faire courir le patient, etc.", explique le médecin.