1. Što je preeklampsija u trudnoći?
Preeklampsija je komplikacija trudnoće koja se sastoji od pojave novog visokog krvnog tlaka tijekom trudnoće (krvni tlak iznad 140/90) i proteinurije (abnormalna prisutnost proteina u mokraći). Iako puno rjeđe, može se pojaviti i nakon poroda (do 6 tjedana), gotovo uvijek unutar prvih 48 sati.
2. Zašto se pojavljuje, s čime je povezan?
Točni uzroci nisu poznati, ali se vjeruje da potječe iz posteljice i njenih krvnih žila. Te bi žile bile uže i ugrozile protok između majke i fetusa, što bi dovelo do oksidacije i upale.
Među uzročnim čimbenicima su: nedovoljna prokrvljenost maternice, oštećenje krvnih žila, problemi s imunološkim sustavom i genetska predispozicija.
Povezana je sa sljedećim čimbenicima rizika: dob > 40 godina, pretilost (BMI > 30), dijabetes, kronična arterijska hipertenzija, bolest bubrega, prvorođenje ili intergensko razdoblje duže od 49 mjeseci ili prethodna preeklampsija, autoimune bolesti poput lupusa i trombofilija, višeplodna trudnoća
3. Može li biti opasno? Za majku, za fetus ili za oboje?
Preeklampsija nosi rizike za majku i fetus. Postoje blaži oblici u kojima otkrivamo samo hipertenziju i proteinuriju bez većih komplikacija, te teški oblici sa zatajenjem bubrega, jetre, neurološkim simptomima, krvarenjima pa čak i vrlo teška stanja s ujednačenim ishodima... Pogubni za majku i plod. Može biti povezano s intrauterinim ograničenjem rasta, niskom porođajnom težinom i nedonoščadi. Također povećava rizik od odvajanja posteljice.
4. A je li istina da je mediteranska prehrana povezana s nižim rizikom od njezina razvoja?
Dijabetes i pretilost prije trudnoće povezani su s dvostruko većim rizikom od preeklampsije, dok je mediteranska prehrana povezana s manjim rizikom. Mediteranska prehrana povezana je s protuupalnim lijekovima i bogata je antioksidansima, koji su a priori korisni kod oksidativnog poremećaja kao što je preeklampsija.
5. U kojem postotku?
Studija objavljena 2022. koja je uključivala podatke od 8500 žena između 1998. i 2016. (Bostonska kohorta rođenja) s medijanom dobi od 25 godina i 47% crnkinjama pronašla je 20% smanjenje rizika od preeklampsije u žena koje su tijekom trudnoće slijedile mediteransku prehranu
6. Od kada je poznata veza između mediteranske prehrane i manjeg rizika od razvoja preeklampsije?
Zanimanje za utjecaj prehrane na razvoj gestacijskih komplikacija postoji odavno, iako su posljednjih godina osmišljene posebne studije o mediteranskoj prehrani. Nisu sve studije pronašle pozitivnu povezanost u smanjenju nekih pojedinačnih komplikacija, kao što su gestacijski dijabetes ili preeklampsija, iako moramo priznati da je ovu vrstu istraživanja teško provesti. Posebno treba istaknuti intervencijsku studiju u bolnici San Carlos u Madridu, koja je pokazala smanjenje grupiranih majčino-fetalnih komplikacija (uključujući preeklampsiju) primjenom mediteranske prehrane s dodacima pistacija.
7. Može li se spriječiti samo dijetom ili u nekim slučajevima zahtijeva još niz njege?
Preeklampsija je povezana s vaskularnom upalom i ishemijom, budući da uzročni mehanizmi nisu točno poznati, ne može se u potpunosti spriječiti. Niske doze aspirina najučinkovitiji su preventivni medicinski tretmani. Zdrava, uravnotežena prehrana (ni premalo ni previše) s lokalnom hranom bogatom maslinovim uljem, mahunarkama, voćem i povrćem poput mediteranske prehrane posebno je važna u trudnoći za sprječavanje komplikacija poput preeklampsije. Dobar unos kalcija iz hrane iz mliječnih proizvoda također je povezan sa smanjenim rizikom od oboljevanja od njega.
