O tireoide É uma pequena glândula em forma de borboleta que se localiza na base do pescoço e produz hormônios necessários para o metabolismo e crescimento. O aparecimento de células malignas nesta glândula é o que se chama câncer de tireoide.
O câncer de tireoide é mais comum em mulheres do que nos homens e situa-se sobretudo no faixa etária entre 20 e 40 anos. É o tumor endócrino mais disseminado e o tipo de câncer que mais cresce, a ponto de sua incidência triplicou nos últimos trinta anos. Na Espanha, cerca de três mil casos são detectados a cada ano.
Mas esse crescimento provavelmente não se deve ao aumento da doença, mas ao aumento e aprimoramento dos atuais testes diagnósticos, que permitem detectar incidentalmente microcarcinomas e pequenos tumores em estágios iniciais. Quase metade dos nódulos tireoidianos malignos são detectados incidentalmente. durante exames radiológicos solicitados por outros motivos ou através de outras cirurgias benignas.
baixa mortalidade
Na maioria dos casos, o câncer de tireoide é de pouco agressivo, o que, aliado ao seu bom diagnóstico e métodos avançados de diagnóstico e tratamento, faz com que o aumento de casos não tenha sido acompanhado pelo aumento das taxas de mortalidade, que são bastante baixas. De acordo com a Associação Espanhola de Câncer de Tireóide (AECAT), 95% das pessoas afetadas o excedem e seu número aumenta notavelmente quanto mais cedo a doença é detectada.
As causas do câncer de tireoide não são claras.. O único fator ambiental que demonstrou mais claramente sua associação com essa doença é a radiação. energia ionizante recebida durante a infância para fins diagnósticos ou terapêuticos em um processo maligno, ou em situações como um acidente nuclear. Também parece estar relacionado com o deficiência de iodo. Possíveis fatores de risco não claramente demonstrados são o resistência à insulina, tabagismo e exposição a nitritos e nitratos. Além disso, história de câncer de tireoide em parente de primeiro grau ou casos na família de síndromes familiares associadas – como polipose familiar ou o síndrome de cowden-aumentam o risco de malignidade dos nódulos tireoidianos.
Por outro lado, a atribuição à obesidade é duvidosa. de câncer de tireoide que alguns estudos às vezes formularam. Existem várias hipóteses pelas quais poderiam estar inter-relacionadas, como inflamação, estresse oxidativo e resistência à insulina presentes na pessoa obesa, mas a verdade é que não há evidências suficientemente sólidas para justificar essa atribuição.
sintomas e tratamentos
Os sintomas do câncer de tireoide não são facilmente detectados em um estágio inicial. É comum que seja percebido após o aparecimento de um nódulo na tireoideque geralmente está associado a um determinado dificuldade em engolir, dor no pescoço ou na garganta e alterações na voz.
Atualmente, a detecção precoce do câncer de tireoide é alcançada com a ultrassom cervicall, através do qual são identificados os nódulos tireoidianos com sintomas suspeitos e o estudo citopatológico por punção. São também estudados marcadores moleculares, que permitem a identificação de mutações e alterações específicas.
O tratamento do câncer de tireoide é cirúrgico. A Dra. María Luisa de Mingo, chefe do Serviço de Endocrinologia e Nutrição do Hospital Universitário La Luz de Madrid, do Grupo Quirónsalud, explica que esta cirurgia depende do tamanho do tumor e da extensão que atingiu fora da tireoide, de forma que a intervenção envolve a glândula no todo ou em parte. E acrescenta o Dr. De Mingo: “Nos casos em que o risco de recorrência o exige, realizamos uma varredura corporal total administrando uma dose de radioiodo com a intenção de remover restos de tireóide ablativos. O radioiodo permite destruir restos tumorais microscópicos e macroscópicos como o tecido saudável residual que pode permanecer após a cirurgia para minimizar o risco de novos tumores em pacientes de risco e nos permite melhorar a especificidade do marcador tumoral que usaremos durante o acompanhamento.”
Então, como em muitas outras patologias, prevenção é a palavra-chave. O paciente é parte fundamental desse processo, mantendo-se atento ao seu mal-estar para se colocar o mais rápido possível nas mãos de especialistas.
