A pandemia de Covid-19 colocou em risco a saúde mental de muitas pessoas, principalmente dos mais jovens. Na Espanha, a crise sanitária aumentou a taxa de suicídio e agravou casos de depressão e ansiedade. Esses distúrbios são cada vez mais comuns em pessoas com menos de 40 anos e, um de seus aspectos mais prejudiciais, é que deixam sequelas coronárias de longo prazo. Na verdade, adultos jovens que se sentem deprimidos ou ansiosos têm maior probabilidade de desenvolver doenças cardiovasculares.
Especificamente, pessoas entre 20 e 39 anos com transtornos mentais (especificaremos quais são considerados abaixo) têm uma probabilidade até três vezes mais chances de ter um ataque cardíaco ou derrame, do que aqueles que não sofrem com eles. Estes são os resultados convincentes de um estudo realizado em mais de 6,5 milhões de indivíduos que é publicado hoje em Jornal Europeu de Cardiologia Preventivao jornal da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC).
Por idade, depressão, ansiedade, esquizofrenia e transtorno de personalidade foram associados com um risco aumentado de infarto do miocárdio em participantes com idade entre 20 e 30 anos. Nesta tira, uma em cada oito pessoas que participaram da pesquisa sofria de algum tipo de doença mental. “Os problemas psicológicos eram comum em adultos jovens e estavam intimamente relacionados com a saúde cardiovascular”, diz o autor do estudo, Professor Eue-Keun Choi, da Escola de Medicina da Universidade Nacional de Seul, República da Coreia.
Isso pode mudar a forma como os tratamentos são prescritos para jovens com esses distúrbios. “As conclusões indicam que essas pessoas devem passar por exames médicos regulares e medicação se for o caso para prevenir infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral”, explica o médico.
O que o estudo fez para vincular saúde mental e ataques cardíacos?
Para o estudo, foi utilizada a base de dados do National Health Insurance Service of Korea (NHIS), que abrange toda a população do país asiático. foram incluídos 6.557.727 indivíduos entre 20 e 39 anos que fizeram exames de saúde entre 2009 e 2012 e não tinham histórico de infarto ou AVC. A média de idade foi de 31 anos, e mais da metade (58%) dos participantes tinha 30 anos ou mais.
Alguns 856.927 participantes (13,1%) tinham pelo menos um transtorno mental. Entre aqueles com transtornos mentais, quase metade (47,9%) sofria de ansiedade, mais de um em cinco (21,2%) de depressão e um em cinco (20,0%) de insônia.
Mais de um quarto (27,9%) dos participantes com problemas mentais sofria de transtorno somatoforme (preocupação excessiva com sintomas a ponto de ser incapacitante), enquanto 2,7% apresentavam transtorno por uso de substâncias, 1,3% transtorno bipolar, 0,9% esquizofrenia, 0,9% transtorno alimentar, 0,7% transtorno de personalidade e 0,4% pós- transtorno de estresse traumático (TEPT).
Os participantes foram acompanhados até dezembro de 2018 para infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral de início recente. Durante um acompanhamento médio de 7,6 anoshouve 16.133 ataques cardíacos e 10.509 derrames.
Os autores analisaram o associação entre transtornos mentais e desfechos cardiovasculares após o ajuste para fatores que poderiam influenciar os relacionamentos, incluindo idade, sexo, pressão alta, diabetes, colesterol alto, síndrome metabólica, doença renal crônica, tabagismo, álcool, atividade física e renda.
Assim, aqueles que tinham um transtorno mental tinham 58% mais chances de ter um ataque cardíaco e um risco 42% maior de acidente vascular cerebral do que aqueles sem qualquer transtorno mental. O risco de infarto do miocárdio foi elevado em todos os transtornos mentais estudados, com magnitude variando de 1,49 a 3,13 vezes.
Por transtornos: o pior é o estresse pós-traumático
O risco de infarto do miocárdio foi 3,13 vezes maior em pacientes com TEPT2,61 vezes maior naqueles com esquizofrenia, 2,47 vezes maior naqueles com transtorno por uso de substâncias, 2,40 vezes maior naqueles com transtorno bipolar e 1,49 a 3,13 vezes maior naqueles sem transtorno mental, 40 vezes maior no transtorno bipolar, 2,29 vezes maior no transtorno de personalidade, 1,97 vez maior nos transtornos alimentares, 1,73 vezes maior na insônia, 1,72 vezes maior na depressão, 1,53 vezes maior na ansiedade e 1,49 vezes maior no transtorno somatoforme.
O risco de AVC foi elevado para todos os problemas de saúde mental, exceto TEPT e transtornos alimentares, com taxas de risco variando de 1,25 a 3,06. As taxas de risco para cada condição foram de 3,06 para transtorno de personalidade, 2,95 para esquizofrenia, 2,64 para transtorno bipolar, 2,44 para transtorno por uso de substâncias, 1,60 para depressão, 1,45 para insônia, 1,38 para ansiedade e 1,25 para transtorno somatoforme.
Os autores também analisaram associações baseadas em idade e sexo. Depressão, ansiedade, esquizofrenia e transtorno de personalidade foram associados ao aumento do risco de infarto do miocárdio em participantes de 20 a 30 anos de idade. Além disso, depressão e insônia foram associadas a maiores riscos de ataque cardíaco e derrame em mulheres do que em homens.
Outro co-autor do estudo, Dr. Chan Soon Park, do Hospital da Universidade Nacional de Seul, República da Coréia, observa que “pacientes com problemas de saúde mental são conhecidos por têm uma expectativa de vida mais curta do que a população em geral, e que a maioria das mortes se deve a doenças físicas.
“Nosso estudo mostra que um número significativo de adultos jovens tem pelo menos um problema de saúde mental, o que pode predispor a ataques cardíacos e derrames”, continuou ele. neste grupo vulnerável.
