As estatísticas dizem que uma em cada oito mulheres terá câncer de mama. Esse tumor representa 29% de todos os diagnosticados em mulheres e, até 2022, estima-se que cerca de 35.000 casos serão diagnosticados. E, embora a sobrevida tenha melhorado muito nos últimos anos, é também a principal causa de morte por câncer e o tumor com maior prevalência nas mulheres espanholas, o terceiro no geral. Tudo “um problema de saúde de primeira ordem pela magnitude dos números”, como apontou o diretor de LA RAZÓN, Francisco Marhuenda, no II Fórum do Câncer de Mama, mas que “graças aos avanços pode ser enfrentado com garantia de sucesso”.
E é isso, mais um ano LA RAZÓN quis estar ao lado de quem sofre, dar-lhe visibilidade e também apoiar a investigação. E, para isso, reuniu em sua sede cinco especialistas no assunto, grandes nomes da Medicina não só em nosso país como internacionalmente, por ocasião do Dia Internacional do Câncer de Mama, que se comemora hoje, 19 de outubro.
Elizabeth Rubiodiretora da Área de Patologia da Mama da Clínica Universidad de Navarra, presidente da Sociedade Europeia de Especialistas em Câncer de Mama e presidente eleita da Sociedade Europeia de Oncologia Cirúrgica, que falou sobre prevenção, diagnóstico precoce e cirurgia conservadora do câncer de mama ; Lorenzo Rabadanchefe da Unidade de Mama do Hospital Torrejón e coordenador cirúrgico da Área de Mama do Grupo Ribera Health; Yann Izarzugaza Perónda Unidade de Mama do Serviço de Oncologia da Fundação Jiménez Díaz, em Madri; Miguel Martins, chefe do Serviço de Oncologia Médica do Hospital Gregorio Marañón de Madri e presidente do Grupo de Pesquisa do Câncer de Mama Geicam; e Ana LluchProfessor de Medicina da Universidade de Valência e chefe do Serviço de Hematologia e Oncologia Médica do Hospital Clínico da mesma cidade, se encarregou de fazer um retrato da situação atual desta doença a partir de diferentes pontos de vista.
Após uma breve apresentação, os médicos participaram de uma mesa redonda posterior, moderada por Sandra Ibarra. Então, em relação impacto da pausa nos rastreios provocada pela pandemiaMiguel Martín garantiu estar a ver “tumores mais avançados, que vão ter impacto na sobrevivência, mas também o facto de ter de recorrer a medicamentos mais avançados”.
Na mesma linha, expressou-se Rubio, para quem “um dos grandes problemas que vemos agora é que eles investiram na triagem de pacientes que não fizeram em 2020, mas nada foi investido no tratamento desses tumores que não foram vistos em 2020, de forma que, neste momento, temos um atraso nos tratamentos e cirurgias.
Por isso, lamentou que, embora “a Espanha tenha uma saúde muito boa, não existe um registro nacional que nos ajude a saber em quais hospitais há mais recaídas, por exemplo, e por quê, e analisá-lo para saber o que está errado e como corrigi-lo.” . Temos bons médicos e bons serviços, mas se olharmos globalmente nos faltam muitas coisas, não estamos preparados para o futuro”, continuou Rubio.
“Na Espanha, há poucos dados”, concordou Martín. «Não há registo de tumores e isso é algo incompreensível porque um pequeno investimento de dinheiro daria uma informação inestimável. Deve ser entendido como investimento e não como gasto, mas isso não chega aos políticos. Agora estamos vendo tumores mais avançados e isso terá impacto na sobrevida, e também porque temos que tratar os pacientes com terapias mais agressivas que poderiam ter sido evitadas”.
Por sua vez, a Dra. Lluch enfatizou a importância da comunicação médico-paciente. Para isso, “aumentar o tempo nas consultas é importante”, afirmou. «Sempre disse que quando há um número tão grande de doentes é preciso fazer um esforço extra para lhes dedicar tempo, porque é extremamente importante, tal como a comunicação médico-doente. Você não deve olhar para o computador e sim para o paciente, eu sempre digo aos meus residentes que, porque o computador pode ser visto depois, eles têm que se comunicar com ele, e dizer o roteiro, porque um tumor não é o mesmo em um estágio inicial do que metastático onde você tem que explicar a ela que é uma doença contínua, que não termina e que ela receberá vários tratamentos para que, quando chegar a hora, não seja uma decepção para ela. É por isso que precisamos de tempo. Já lhes digo da sala de espera se está tudo bem ».
Disse também que estão desenvolvendo, junto com a Fundação Sandra Ibarra, um linha de pesquisa em jovens que não entram na triagem, para compará-los com mulheres mais velhas. “Fizemos perfis genômicos e vimos que são diferentes, embora antes se acreditasse que eram iguais. Encontramos diferenças importantes em tumores com as mesmas características. Além disso, os efeitos para uma mulher jovem são a osteoporose e a menopausa precoce”, continuou Lluch.
Quanto ao futuro, para Rabadán “está em trabalho em redes e equipes multidisciplinares. Criamos uma área de mama. No nosso grupo temos cinco hospitais com unidades de mama e o que queremos fazer agora é aumentar a qualidade geral. Para isso temos uma equipa multidisciplinar nos cinco hospitais e estamos todos uns com os outros.
Por fim, Izarzugaza mostrou-se otimista com o que está por vir: “Muitas melhorias estão sendo alcançadas na taxa de recaída e isso é alcançado graças aos avanços terapêuticos alcançados com novos tratamentos. Saber selecionar quais tratamentos beneficiam cada paciente é essencial e podemos estar otimistas de que, em um futuro não muito distante, a maioria dos pacientes pode ser curada”, concluiu o especialista.
Apoiar
«Confiamos no grande trabalho da Geicam e pretendemos com esta campanha contribuir com o nosso grão de areia na luta e na investigação contra o cancro da mama, destacando a importância da prevenção e do autocuidado. Além disso, utilizamos os nossos canais como meio de divulgação e aconselhamento farmacêutico para tentar transmitir hábitos de vida saudáveis e rotinas sem stress que nos ajudem a prevenir esta doença. Sem esquecer, é claro, a importância de fazer check-ups regulares e mamografias, que são a melhor ferramenta para a detecção precoce”, diz Reme Navarro, farmacêutico e nutricionista da Atida I Mifarma.
Rosa é muito mais que uma cor
Como afirmou Laura Ruiz de Galarreta, presidente da AECC de Madrid, o rosa é muito mais que uma cor, “é uma voz, porque no final todos temos pessoas afetadas. Não existe campanha tão exitosa quanto a do rosa e que tem conseguido conscientizar e mobilizar tanto a população para a prevenção, e está salvando muitas vidas de forma real”, afirmou. Apesar disso, e dos bons índices de sobrevida alcançados no caso dos tumores em estágio inicial – cerca de 85% em cinco anos – “é preciso dar um passo além e voltar ao espírito dos anos 90 porque temos câncer de mama metastático, onde os números se invertem e apenas 25% sobrevivem mais de cinco anos. É um assunto em que temos de continuar a investigar”, sublinhou. Assim, lembrou que a AECC destinou 145 milhões de euros a ajudas à investigação, 17 dos quais a tumores da mama, e que anualmente “passam” 21 mil mulheres pela associação: “Procuramos estar perto de todas, mas agradecemos a tudo que a sociedade nos dá.
O marco da descoberta de um novo medicamento
Encontrar novos medicamentos disruptivos que melhorem os resultados no câncer de mama – e em qualquer doença – não é uma tarefa fácil. Sobre isso, falou María José Lallena, diretora do centro de P&D da Lilly, que garantiu que para conseguir isso “nós, como cientistas, colocamos todo o esforço e toda a experiência que temos, mas acima de tudo colocamos paixão e coração, e digo isso do alma, porque vejo a evolução dos pacientes e conseguimos melhorar um medicamento que, espero, possamos fazer que beneficie a vida dos pacientes.
“Estamos muito orgulhosos da descoberta de um medicamento”, explicou. Em Alcobendas têm um centro de investigação que foi inaugurado em 1984 “com apenas dois cientistas que, dois anos depois, eram quatro e, seis anos depois, oito”. Agora eles têm “um grande prédio” onde estão 110 pesquisadores. O dele é o medicamento marco abemaciclibe, um poderoso inibidor de ciclina, que é adicionado aos tratamentos usuais para tumores hormônio-dependentes.
