Apesar de ser um processo natural pelo qual todas as mulheres passam mais cedo ou mais tarde, a verdade é que a menopausa continua a ser uma fase que gera muita incerteza no coletivo feminino. E essa inquietação deixa consequências físicas, mas também emocionais, já que se traduz, muitas vezes, num risco acrescido de desenvolver sentimentos de ansiedade e depressão.
Estima-se que uma em cada três mulheres experimente mudanças psicológicas significativas durante a perimenopausa, ou seja, naquele prelúdio anterior caracterizado pelo fato de que os níveis de hormônios no corpo começam a flutuar e diminuir, a menstruação torna-se irregular e, finalmente, para completamente. atingindo assim a chamada menopausa. «Na verdade, nesta fase ocorrem mudanças psicológicas que afetam as mulheres. Alguns derivam diretamente do sono ruim e da dificuldade em adormecer, pois isso faz com que a mulher tenha alterações de humor e não desenvolva funções normais durante o dia. O uso de medicamentos para adormecer, como benzodiazepínicos e outros depressores do sistema nervoso central, também afetará as atividades diárias”, diz Rocío Crespo, chefe da área de Ginecologia do Departamento Médico da Theramex.
Consequências psicológicas
Tristeza, preocupação, nervosismo, falta de segurança… As sensações que surgem nas mulheres depois dos 50 anos tornam-se a tempestade perfeita para desencadear um problema patológico mais grave na forma de ansiedade ou depressão. “A ansiedade também é um dos sintomas que podem ocorrer nessa fase, já que na menopausa há uma queda da progesterona (que atua como relaxante no nível cerebral) junto com os próprios sintomas”, diz Crespo.
Nos casos mais graves, “a depressão ocorre em 25% das mulheres na menopausa. Gosto de comparar com a gestante, quando ela dá à luz há uma queda brusca do estrogênio, levando à conhecida depressão pós-parto. A causa nesta fase é a mesma: uma queda no nível de estrogênio, porém ninguém fala sobre isso. Ao nível do trabalho, a perda da agilidade mental, o esquecimento de certas coisas ou não realização de outras faz com que a mulher sinta, sem razão aparente, uma falta de eficiência ou uma “lentidão” mental que antes não lhe era habitual, podendo aumentar esta depressão”, alerta Crespo.
Como argumenta o especialista, “existem estudos que afirmam que os estrogênios desempenham um papel na estrutura dos neurônios, de modo que sua diminuição poderia atrofia-los, o que pode ser uma das razões pelas quais doenças degenerativas como o Alzheimer são mais comuns”. em homens. Por último, os estrogénios contribuem para a libertação de endorfinas, serotonina e outros neurotransmissores, pelo que a sua diminuição pode afetar os níveis psicológicos”.
Diante desse coquetel de circunstâncias, a abordagem dos sintomas neurológicos costuma ser tratada com antidepressivos e ansiolíticos, “mas a solução mais eficaz é tratar o que realmente está causando essa alteração, que nesse caso é a falta de estrogênio, com um tratamento sistêmico. Tanto as terapias hormonais quanto as não hormonais demonstraram melhorar a qualidade de vida de mulheres com sintomas na menopausa”, defende Crespo.
Diante da soma de mudanças que as mulheres vivenciam, os especialistas insistem que o fundamental é ter um estilo de vida saudável. “A alimentação e o exercício são essenciais e é importante manter os níveis de cálcio e vitamina D para prevenir a osteoporose”, alerta Crespo, que insiste que “é fundamental normalizar as conversas sobre a menopausa e sensibilizar a população para que é algo natural. Só assim poderemos encontrar soluções para o seu tratamento ou adaptar os produtos existentes às necessidades das mulheres nesta fase.”
Para um tratamento sistémico dos sintomas, Crespo lembra que “existem suplementos alimentares adaptados a cada tipo de mulher, de acordo com as suas necessidades, sintomas ou fase da menopausa em que se encontram. Quanto aos tratamentos hormonais, os mais eficazes para quando os sintomas são graves, temos formulações seguras e eficazes que, no entanto, não são suficientemente utilizadas devido à “hormonofobia”, privando muitas mulheres do tratamento de que realmente precisam. O avanço mais importante foi o desenvolvimento de um consenso sobre os critérios de elegibilidade para a terapia hormonal da menopausa (THM) para fornecer aos profissionais de saúde recomendações para o uso seguro da MHT em diferentes circunstâncias médicas, pois na maioria dos casos o benefício supera o risco. A importância disso está no seu uso futuro para elaboração ou revisão de diretrizes nacionais, dando segurança aos profissionais e permitindo que as mulheres sejam beneficiadas.”
Sintomas
►A curto prazo surgem os afrontamentos e a dificuldade em adormecer e, a longo prazo, outros como a osteoporose ou a síndrome urogenital, que demoram mais a aparecer e ocorrem de forma mais lenta e gradual.
►Aparecem outras que não estão associadas à menopausa, como alterações na pele (fica sem brilho), queda de cabelo, falta de concentração e agilidade mental, depressão, secura vaginal e diminuição da libido.
►Mudança no metabolismo, que provoca aumento de peso e distribuição da massa corporal de forma diferente: acumula-se mais na parte superior do corpo, aumenta o volume nos braços e no peito.
