1. O que é artrite psoriática?
É uma doença inflamatória que afeta principalmente diferentes articulações do nosso esqueleto e é acompanhada, embora nem sempre, por manifestações de psoríase também na pele ou nas unhas.
2. Como ela é diferente da artrite “comum”?
Artrite, como termo geral, significa inflamação articular, seja por processo sistêmico, degenerativo ou traumático… Ao ser diagnosticada artrite, procure dar um “sobrenome”, com base na história clínica do paciente, no exame e no resultados dos exames complementares solicitados para estabelecer o diagnóstico.
3. Estima-se que quantas pessoas sofram de artrite psoriásica na Espanha?
De acordo com o estudo sobre a prevalência de Doenças Reumáticas na população adulta, “Episer”, realizado pela Sociedade Espanhola de Reumatologia, a prevalência desta doença é estimada em cerca de 0,58, o que significa aproximadamente 250.000 pessoas afetadas.
4. Que tipo de articulações são mais afetadas?
A artrite psoriásica pode afetar tanto as articulações dos membros superiores (punhos, mãos, cotovelos) como dos membros inferiores (joelhos, tornozelos, pés) e numa percentagem de cerca de 20% também as articulações da coluna vertebral, como as articulações sacroilíacas.
5. Quais são os sintomas causados por esta doença?
Dor e inflamação das articulações, rigidez articular, dificuldade de movimento e todas as limitações funcionais que isso acarreta. Há pacientes que têm dificuldade para realizar seu trabalho, ou mesmo para atividades básicas da vida diária, como vestir-se, tomar banho ou até mesmo comer.
6. Que abordagem é feita a esses pacientes?
É essencial tentar chegar a um diagnóstico e tratamento o mais cedo possível, pois isso afetará o prognóstico da doença. Quanto mais cedo for tratado, mais chances existem de remissão ou baixa atividade da doença e isso se traduz em melhor qualidade de vida. Como primeira opção de tratamento, estabelecem-se medicamentos conhecidos como “Fames” (medicamentos modificadores da doença), por exemplo, o Metotrexato e, dependendo das características da doença e do próprio paciente, pode ser indicado o uso de medicamentos conhecidos como “biológicos”. indicado. Atualmente existem várias linhas de pesquisa de novos medicamentos, alguns já aprovados para outras patologias, como a psoríase, e outros em fase de desenvolvimento.
7. Eles lançaram o ensaio clínico Inspire com pacientes com artrite psoriática. O que este trabalho está procurando?
Este ensaio clínico busca demonstrar a eficácia e segurança de um medicamento chamado TildraKizumab na obtenção de melhora e controle da atividade da doença em pacientes com artrite psoriática.
8. Em que estágio está este estudo e quando poderá oferecer resultados conclusivos?
O desenvolvimento de um ensaio clínico é um processo longo e caro. O referido ensaio é de fase III, em que participam múltiplos hospitais a nível nacional e internacional e encontra-se atualmente em fase de recrutamento (ou seja, incluir doentes com a doença que queiram participar, cumpram os critérios para serem incluídos no estudo e possam beneficiar do tratamento ) e tem duração de tratamento de um ano. Terminado o tratamento todos os doentes incluídos, é feita a análise estatística dos resultados, verifica-se se os objetivos de eficácia e segurança estabelecidos foram cumpridos e, com base neles, decide-se continuar no processo de forma a que, se os resultados obtidos forem os exigidos pelos órgãos competentes, o medicamento poderá estar disponível no futuro como opção de tratamento para pacientes com artrite psoriática.
9. Quais são as vantagens para os pacientes em participar de ensaios clínicos desse tipo?
Quando uma pessoa é incluída em um ensaio clínico, ela deve atender a uma série de critérios, em que a segurança do paciente e o benefício prevalecem sobre os riscos, para os quais é realizada uma série de exames exames complementares (como exames laboratoriais , exames de imagem, eletrocardiograma…) para fazer uma avaliação completa e exaustiva, bem como múltiplos questionários sobre a doença e sua afetação em diferentes níveis (funcional, emocional, trabalho) . Esta consulta numa prática clínica de rotina é inviável, por questões de tempo e logística. O ensaio oferece aos pacientes uma avaliação médica e de enfermagem muito mais completa, um controle mais próximo da doença e a tranquilidade de poder consultar a qualquer momento uma questão médica ou qualquer problema de saúde relacionado que possa surgir.
10. Que outras experiências você está fazendo nesta área?
Na área da artrite psoriásica, no nosso centro temos atualmente vários ensaios abertos, com novos fármacos que estão em desenvolvimento e com outros que já se encontram no mercado, mas para os quais queremos ter mais informação ou indicações num determinado subgrupo de pacientes. A possibilidade de continuar a investigar novos fármacos para esta patologia é muito importante, pois embora tenhamos atualmente um vasto arsenal terapêutico, com tratamentos inovadores e de última geração, que está longe do que tínhamos há anos atrás, existem doentes, por exemplo , não sabemos porquê, falham um ou mais tratamentos, ou têm outras patologias que contra-indicam determinados medicamentos. Continuar contando com novas moléculas e alternativas terapêuticas abre a possibilidade de sua doença ser tratada e controlada.
