De que cor e forma são as suas fezes e em que casos deve consultar o seu médico

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A cor das fezes, assim como sua forma e consistência, normalmente refletem a qualidade da alimentação e por isso estão intimamente relacionadas ao tipo de alimento ingerido. No entanto, alterações na cor também podem indicar problemas ou doenças intestinais, como hepatite ou úlcera gástrica.

Em situações normais, as fezes devem ter uma cor marrom, que não deve ser muito escura, mas também não deve ser muito clara. No entanto, qualquer variação de cor é muito frequente e pode ocorrer sem indicar nenhum problema, desde que não dure mais de 3 dias, pois pode variar de acordo com a alimentação ingerida.

A causa é quase sempre a cor do alimento ou seus aditivos e, de fato, a cor está mais relacionada à alimentação do que à doença. As únicas cores que podem sinalizar problemas são vermelho, preto (não verde escuro) e branco.

1. Fezes verdes

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Se as suas fezes tiverem uma cor esverdeada, pode ser devido a vários motivos e são mais comuns quando o intestino funciona mais rápido que o normal e não tem tempo suficiente para digerir adequadamente a bile e não decompô-la completamente. Ocorre durante algumas situações estressantes, diarréia devido a infecções bacterianas ou quando há uma crise de intestino irritável.

Outra causa é a ingestão de muitos vegetais verdes, como vegetais de folhas verdes, corante alimentar verde, como misturas de bebidas com sabor ou sorvete, ou suplementos de ferro. Também é relativamente comum nas fezes de recém-nascidos e é mais comum em bebês alimentados com fórmula do que em bebês amamentados. O espinafre pode produzir fezes verde-escuras.

Solução: primeiro avalie se estamos comendo mais vegetais verdes do que antes, ou se estamos tomando medicamentos que contenham ferro. Uma vez descartadas essas opções, é recomendável consultar um médico digestivo se o problema persistir por mais de 72 horas.

2. Fezes amarelas

Normalmente indicam que nosso intestino tem dificuldade em digerir gorduras e, portanto, pode estar relacionado a problemas que reduzem a capacidade de absorção intestinal, como doença celíaca, pancreatite, giardíase… ou ser causado pela falta de produção de enzimas pancreáticas, que pode indicar problemas ao nível deste órgão. Problemas hepáticos que causam redução no volume de bile excretado também podem ser uma causa, assim como infecções intestinais, estando associadas a outros sintomas como febre, diarreia e dores abdominais.

Se isso ocorrer esporadicamente, associado a diarreias de curta duração, não devemos dar muita importância, pois estaríamos diante de problemas transitórios de absorção geralmente causados ​​por intoxicação alimentar ou gastroenterite viral. Porém, se isso acontecer com frequência e, principalmente, se houver gotas de gordura (gotas de óleo) ao redor, você deve consultar um médico, pois podemos estar enfrentando problemas na digestão da gordura ingerida.

Solução: Se a duração for superior a 72 horas e também houver alterações nas características das fezes, como consistência e forma, é recomendável consultar um especialista em digestão.

3. Fezes escuras

Normalmente, o aparecimento de fezes escuras (mais do que o normal) está associado a um odor mais fétido e pode ser sinal de hemorragia no aparelho digestivo superior (esófago, estômago ou duodeno) associada a uma úlcera ou varizes esofágicas, por exemplo; ou tomar suplementos de ferro ou outros medicamentos, como salicilato de bismuto (Kaopectate, Pepto-Bismol) ou alcaçuz preto. Se forem causadas pelo consumo de ferro, distinguem-se da crina por não apresentarem um odor forte e desagradável e pela sua consistência, que não costuma ser pastosa ou pegajosa.

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Quando as fezes pretas são causadas por sangramento do esôfago, estômago ou duodeno, geralmente é devido à digestão do sangue, que precisa percorrer todo o trato intestinal antes de ser eliminado com as fezes.

Ele cor das fezes com sangue escuro ou alcatrão (crina), quase preto, talvez coagulado, geralmente do trato gastrointestinal superior. Isto é, de trato gastrointestinal superior. Portanto, será preto quando ocorrer nessa parte do nosso corpo, e a coagulação se deve justamente ao fato de que quando há sangramento nela, pode causar coagulação, daí sua cor escura ou preta. Geralmente é causada por um úlcera estomacal, devido à interrupção do fornecimento de sangue em parte dos intestinos, devido a trauma ou ingestão de corpo estranho, devido a Varizes do esôfagopor laceração do esôfago por vômito, pela doença de crohn ou, digamos, para um gastrite que causa danos ao revestimento do estômago.

Solução: Caso não esteja a tomar suplementos de ferro ou medicamentos, é aconselhável consultar o mais rapidamente possível um gastroenterologista ou dirigir-se ao posto de saúde mais próximo caso surjam outros sintomas como febre, cansaço excessivo ou vómitos.

4. Fezes avermelhadas

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Embora em 90% dos casos as fezes avermelhadas não sejam causadas pela presença de sangue, pode ser um dos motivos, relacionado a sofrer de hemorróidas, fissura anal, colite ulcerativa, infecções intestinais, doença de Crohn, sangramento retal ou câncer retal . Neste último caso, a cor do sangramento pode variar de vermelho vivo a marrom escuro.

Geralmente está relacionado ao uso de medicamentos como amoxicilina ou outros que ficam vermelhos no trato gastrointestinal, como cefdinir (Omnicef). Também está ligada à ingestão de alimentos como gelatina vermelha; Kool-Aid vermelho ou cor de uva; doces vermelhos; alcaçuz vermelho; cereais vermelhos; corante alimentar vermelho; beterraba; cranberries vermelhas; pimentas; pimentões vermelhos ou malaguetas; ruibarbo ou sopa de tomate, entre outros.

Se a causa for a presença de sangue, a causa pode ser uma hemorragia no trato gastrointestinal inferior, o sangue é evacuado mais rapidamente do que quando ocorre no trato gastrointestinal superior. Assim, sua cor é um vermelho brilhante, a tonalidade do sangue fresco.

Solução: Se a quantidade de sangue for pequena, é recomendável consultar um médico, mas se houver muito sangue vermelho brilhante, você deve ir ao pronto-socorro o mais rápido possível.

5. Fezes claras

Fezes claras ou esbranquiçadas geralmente aparecem quando o sistema digestivo está tendo dificuldade em digerir gorduras e isso é um sinal importante de problemas no fígado ou obstrução dos ductos biliares.

A ausência de bilirrubina faz com que as fezes tenham uma cor clara, às vezes quase branca. A cirrose e a hepatite podem causar fezes claras, muitas vezes acompanhadas de outros sintomas, como icterícia (pele amarelada).

Se o fígado não for o problema, tomar certos medicamentos, como grandes doses de subsalicilato de bismuto (Kaopectate, Pepto-Bismol) e outros medicamentos antidiarréicos, pode ser a causa.

Solução: é aconselhável consultar um digestivo para realizar testes de diagnóstico, como uma tomografia ou um ultrassom abdominal, para verificar qual é o problema e iniciar o tratamento adequado.

As fezes, de acordo com as formas

A escala de fezes de Bristol ou gráfico de fezes de Bristol é um gráfico visual usado na medicina, destinado a classificar a forma das fezes humanas em sete grupos. Foi desenvolvido por Heaton e Lewis na Universidade de Bristol e foi publicado pela primeira vez no Scandinavian Journal of Gastroenterology em 1997. A forma das fezes depende do tempo que passa no cólon.


Escala de fezes de Bristol.  Fonte: Da Cabot Health, Bristol Stool Chart
Escala de fezes de Bristol. Fonte: Da Cabot Health, Bristol Stool Chart A razão

Tipo 1. Peças duras e separadas que passam com dificuldade:

São fezes que passaram mais tempo no trato intestinal. Por esta razão, eles costumam ter fezes duras que podem ser difíceis de expelir. Esta forma de fezes é geralmente um sintoma de constipação e desidratação e geralmente está ligada a dietas pobres em fibras e a um estilo de vida sedentário e pouco saudável.

Tipo 2. Salsicha irregular Formato:

Também indica um possível problema de falta de hidratação e constipação. Eles também são fezes difíceis de expelir.

Tipo 3. Em forma de salsicha, mas com rachaduras na superfície:

Embora não seja a forma ideal, pode ser considerada uma fezes normais.

Tipo 4. Liso, cobra lisa ou linguiça.

Este tipo de fezes é considerado o perfeito. Ocorre quando você segue uma dieta balanceada e boa hidratação. É ejetado com muita facilidade.

Tipo 5. Pontos fracos com bordas bem definidas:

Eles geralmente são expelidos após refeições fortes. São fezes que são facilmente expelidas e não indicam nenhum problema de saúde.

Tipo 6. Consistência pastosa com bordas irregulares:

Embora possa ser um sinal de que a pessoa aguentou sem ir ao banheiro por um tempo (talvez porque não havia banheiro disponível), também pode ser uma indicação de uma possível diarréia.

Tipo 7. Aquoso, sem partes sólidas e totalmente líquido:

Se as fezes se apresentarem desta forma, é um claro sintoma de diarreia. Recomenda-se ir a um profissional de saúde (farmacêutico) para nos aconselhar a tomar um antidiarreico. Se a diarreia persistir por mais de três dias, é aconselhável consultar um médico.

De acordo com a escala de fezes de Bristol:

  • os tipos 3, 4 e 5 são os padrões de deposição normal quanto à forma da consistência.
  • os tipos 1 e 2 ocorrem em casos de constipação.
  • os tipos 6 e 7 indicam diarréia.

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