“Continuaremos trabalhando para que a lei da propaganda em saúde vá adiante”

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Ele renovou como presidente dos dentistas. Que metas você traçou para este segundo mandato?

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O principal objetivo do Conselho Geral de Médicos Dentistas (CGD) é assegurar uma Medicina Dentária ética e de qualidade ao serviço dos cidadãos. E para isso é necessário: a aprovação de uma lei estadual de propaganda em saúde; a modificação e correta aplicação da Lei das Sociedades Profissionais; a aprovação de especialidades odontológicas; conter a pletora profissional e lutar contra as invasões.

Eles apresentaram recentemente o “Atlas da saúde bucal na Espanha”. Segundo ele, somos um dos países onde menos pessoas vão ao dentista em comparação com os que estão ao nosso redor. Porque?

De facto, Espanha é um dos países da UE onde o dentista é visitado menos regularmente (apenas 47-50% o fazem anualmente). Aqui não existe o costume de fazer um check-up de rotina, a maioria vem quando já dói, ou seja, quando é preciso fazer um tratamento. Por isso, da CGD insistimos na importância da prevenção e lançamos campanhas periódicas dirigidas a determinados grupos em que os médicos dentistas voluntários fazem um check-up gratuito a quem o solicita. Por cada euro gasto em prevenção, 20 são poupados em tratamentos. Há ainda que ter em conta que as prestações de saúde oral cobertas pela Segurança Social são mínimas e é o cidadão que paga a despesa do dentista directamente do seu bolso. O Atlas mostra que o gasto odontológico por espanhol e ano (2019) foi de 90 euros, dos quais 98% correspondem a gastos diretos do próprio bolso, colocando-nos como um dos países com maior desembolso direto em atendimento odontológico (22% em França ou 25% na Alemanha).

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Outro fato é que o crescimento do número de dentistas foi de mais de 200% nos últimos 25 anos e que a densidade populacional é o dobro desses mesmos países.

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Segundo o INE, a 1 de janeiro de 2022 existiam 40.417 médicos dentistas registados em Espanha, o que representa um rácio de um médico dentista para cada 1.171 habitantes, quando a OMS recomenda um rácio de um para cada 3.500. A cada ano, cerca de 1.750 novos profissionais se formam em uma das 23 faculdades existentes (12 públicas e 11 privadas). E o Conselho de Ministros aprovou a criação de um novo privado. É preciso estabelecer um numerus clausus na Odontologia para acabar com essa pletora profissional. A Espanha é um dos países da UE com mais graduados em odontologia a cada ano e com menos visitas ao dentista, o que está causando desemprego e emigração em massa.

Continuando com os números, 94% dos adultos espanhóis têm cáries e este fato está intimamente relacionado ao nível social. Ir ao dentista é coisa de “rico”?

O nível social é decisivo. Menores de baixo nível social têm três vezes mais cáries do que os de alto nível social. O edentulismo total afeta três vezes mais idosos de baixo nível. É claro que, se alguém não tem dinheiro para sobreviver, a última coisa em que pensa é o estado de seus dentes. Mas voltemos ao que era antes: é preciso ampliar o portfólio de serviços de Odontologia em Saúde Pública, mas para isso é preciso fazer um forte investimento econômico, tanto em recursos humanos quanto em unidades de saúde. A CGD considera a saúde oral um direito fundamental e considera que esta vertente tem sido largamente esquecida pela Saúde. Acreditamos que o atual modelo de inserção do cirurgião-dentista na atenção básica deve ser repensado para reforçar seu trabalho preventivo, trabalhando de forma interdisciplinar com outros profissionais da área sociossanitária. Para a coordenação de tudo isto, propõe-se a criação de um serviço comunitário de medicina dentária a nível nacional, que ficaria responsável pela gestão e avaliação de todas as acções, em colaboração com os responsáveis ​​das comunidades autónomas.

Um assunto ao qual ele tem se dedicado muito nos últimos anos é a regulamentação da propaganda de saúde que mencionou no início. Como vai?

Em junho, o PSOE e o Unidas Podemos votaram “não” à tramitação da proposta de Lei de Publicidade de Benefícios e Atividades de Saúde apresentada pelo PP no Congresso, razão pela qual não foi adiante apesar de já ter sido aprovada .por unanimidade no Senado. Foi uma grande decepção para os conselhos gerais de saúde, porque eles trabalham há muitos anos, nos reunimos inúmeras vezes com todos os grupos políticos e insistimos na necessidade de regulamentar a propaganda de saúde, com o único objetivo de proteger a saúde dos o cidadão. Mas os interesses políticos prevaleceram sobre os do cidadão. A tramitação deste PL teria evitado a repetição de escândalos como o da iDental, que atraiu cidadãos graças a suas agressivas campanhas publicitárias onde prometiam tratamentos subsidiados com excelentes resultados e deixaram milhares de vítimas. Continuaremos a trabalhar para que esta lei avance, porque o nosso objetivo é proteger a saúde dos cidadãos, evitando que empresas sem escrúpulos enviem mensagens enganosas e se aproveitem dos mais vulneráveis.

Tornou-se moda ir à Turquia também para tratar a boca. Que problemas eles estão vendo?

Alertamos que é uma moda que está se espalhando no Reino Unido através das redes sociais. Os dentistas estão tratando centenas de pacientes que voltaram da Turquia com a boca gravemente danificada. Na Espanha, por enquanto, recebemos apenas a notificação de um dentista maiorquino, Ferrán Llansana, de que está tratando seis pacientes espanhóis porque os que foram feitos na Turquia não funcionaram. Como resultado, eles sofrem de periodontite apical aguda que exigiu endodontia em algumas das restaurações; mas também desconforto mastigatório devido à falta de equilíbrio oclusal, além do desagrado estético. E em poucos meses, dada a adesão feita à dentina e os protocolos adesivos duvidosos, a descolagem das restaurações cerâmicas poderá aumentar.

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