Se lhe perguntarem qual é o principal sinal de alerta de que está a sofrer de uma infarto agudo do miocardio, você provavelmente responderá que uma dor aguda no peito que irradia para o braço esquerdo. No entanto, isso geralmente é verdade apenas para metade da população. Especificamente, quando a parada cardíaca ocorre em um homem. E é que, até pouco tempo atrás, não se sabia que o infarto apresenta sintomas diferentes em homens e mulheres.
Da mesma forma, alguns dias atrás, um estudo destacou que eles têm entre duas e três vezes mais propensos a morrer do que os homens depois de sofrer um. Apenas alguns números fazem o desenho: a cada 8 minutos uma mulher morre de doença cardiovascular na Espanha. Um total de 63.291 morreram em nosso país devido a doenças cardiovasculares em 2021, segundo a Sociedade Espanhola de Cardiologia e a Fundação Espanhola do Coração.
É evidente: a comunidade científica oferece cada vez mais mais dados sobre o que envolve o ataque cardíaco feminino. O interesse é óbvio, já que a mulher sofre o maior golpe possível, que é a mortalidade. E assim, cada vez mais conhecemos fatores que preveem ou aumentam as chances de um paciente sofrer um infarto ou doença cardiovascular. A última? As períodos irregulares.
Esta é a principal conclusão de um grande estudo realizado em mais de 58.000 mulheres em um período de 12 anos. O trabalho foi publicado hoje no Journal of the American Heart Association, um jornal revisado por pares da American Heart Association. De um modo geral, a pesquisa revelou que ciclos menstruais mais longos ou mais curtos estão associados a um risco aumentado de desenvolver doença cardiovascular, infarto do miocárdio ou fibrilação atrial (FA).
Menstruação e infarto do miocárdio
A duração regular do ciclo menstrual, definida como a duração do ciclo entre 22 e 34 dias, ao longo da vida reprodutiva da mulher, reflete o funcionamento normal dos sistemas hormonais interconectados (o hipotálamo, a hipófise e os ovários). ) e são um indicador vital da saúde geral. No entanto, ciclos menstruais irregulares são um distúrbio endócrino comum. De acordo com pesquisas anteriores, cerca de 20% das mulheres experimentam ciclos longos ou de duração variável.
Nesse sentido, pesquisas anteriores descobriram que ciclos menstruais irregulares estão significativamente relacionados a múltiplos fatores de risco para doenças cardíacascomo resistência à insulina, colesterol alto, hipertensão, inflamação crônica e síndrome dos ovários policísticos. Outros estudos descobriram que as mulheres correm maior risco de arritmias, ou batimentos cardíacos irregulares, devido às flutuações hormonais do ciclo menstrual.
“A relação entre as características do ciclo menstrual e os resultados cardiovasculares adversos permanece incerta”, disse o principal autor, Dr. Huijie Zhang, médico-chefe e professor do Hospital Nanfang, South China Medical University. “Mas” dado o crescente prevalência de doenças cardíacas – afetando 45% das mulheres nos países ocidentais – e mortalidade relacionada, esses fatores de risco precisam ser explorados”.
Resultados do estudo sobre menstruação e coração
Para seu estudo, os pesquisadores analisaram dados de mulheres retiradas do Biobanco do Reino Unido (um grande banco de dados com informações de saúde de meio milhão de pessoas) para testar se a duração do ciclo menstrual autorreferida estava associada a doenças cardíacas em geral e a eventos cardiovasculares específicos em mulheres.
Este estudo incluiu 58.056 mulheres com idade média de 46 anos no início do período de estudo e nenhuma doença cardiovascular. Os dados de saúde foram coletados por meio de quatro consultas de acompanhamento realizadas entre 2006 e 2010, 2012 e 2013 e em 2014 e 2019. As participantes que estavam na menopausa quando o estudo começou foram excluídas. O final do período do estudo foi 30 de novembro de 2020.
Durante um período médio de acompanhamento de 12 anos, houve mais de 1600 eventos cardiovasculares entre os participantes, incluindo doença coronariana, ataque cardíaco, fibrilação atrial, acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca. De acordo com a análise:
- Ciclos menstruais de menos de 21 dias ou mais de 35 dias foram associados com um aumento de 19% no risco de doença cardíaca entre essas mulheres em comparação com mulheres com ciclos menstruais de duração regular, definidos neste estudo entre 22 e 34 dias, bem como um aumento de 40% no risco de fibrilação atrial.
- Ciclos menstruais mais curtos foram associados a 29% maior risco de DCV -doença cardíaca coronária, infarto do miocárdio, fibrilação atrial, acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca- e ciclos menstruais mais longos, para um risco aumentado de 11% de DCV, em comparação com ciclos menstruais regulares.
- Ciclos menstruais mais curtos foram associados a um risco Taxa 38% maior de fibrilação atriale ciclos menstruais mais longos para um aumento de 30% no risco de fibrilação atrial, em comparação com ciclos menstruais de duração normal.
- A duração do ciclo menstrual não foi associada a um risco aumentado de acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca.
Estos mayores riesgos de enfermedad cardiovascular se observaron en las mujeres independientemente de otros factores de riesgo, como la edad, el origen étnico, el IMC o índice de masa corporal, el hábito de fumar, el consumo de alcohol, la actividad física o el colesterol , entre outros.
Deve ter “implicações importantes para a saúde pública”
“Nossa análise indica que mulheres com disfunção do ciclo menstrual podem sofrer consequências adversas para a saúde cardiovascular, portanto, precisamos aumentar a conscientização de que pessoas com padrões irregulares de ciclo menstrual podem ser mais propensas a desenvolver doenças cardíacas”, disse Zhang.
“Essas descobertas têm importantes implicações para a saúde pública para a prevenção da fibrilação atrial e infarto do miocárdio entre as mulheres e destacam a importância de monitorar os padrões do ciclo menstrual ao longo da vida reprodutiva da mulher.”
Entre as limitações do estudo, algumas foram encontradas, como a subjetividade no interpretação do paciente sobre sua própria regularidade menstrual. Além disso, os pesquisadores não puderam descartar o possível impacto da transição da menopausa nos ciclos menstruais irregulares porque os dados de participantes em idades mais jovens que incluíam os níveis hormonais não estavam disponíveis.
Além disso, o conjunto de dados do UK Biobank é uma população de adultos mais velhos (40-69 anos), a maioria dos quais identificado como brancoo que significa que os resultados podem não ser generalizáveis para mulheres de diversas origens raciais ou étnicas ou para mulheres mais jovens.
Este estudo foi financiado pelo National Key Research and Development Project, National Natural Science Foundation of China, Joint Funds of National Natural Science Foundation of China, Guangdong Basic and Applied Basic Research Foundation e Clinical Research in Key Areas of China. a Universidade Médica do Sul.
