O câncer pode ser uma doença sazonal?

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O câncer poderia ser uma doença sazonal como a gripe ou alergias? Isto é corroborado por um estudo – liderado pela Fundación Jiménez Díaz em Madrid e com a participação da Universidade de Bristol (Reino Unido) – que demonstrou que, no caso específico da leucemia mielóide aguda (LMA), um tipo de cancro do sangue produzido na medula óssea, há um aumento no seu diagnóstico no mês de janeiro.

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A ideia de realizar esta pesquisa surgiu da hipótese defendida por vários hematologistas de que os casos diagnosticados de LMA tendem a ocorrer em clusters. “Por esse motivo, Decidimos avaliar a distribuição temporal dos casos diagnosticados de LMA na Espanha entre os anos 2004-2015.″, explica Juan Manuel Alonso Domínguez, especialista do Serviço de Hematologia e Hemoterapia do hospital de Madrid e um dos principais autores do trabalho, realizado no âmbito do Instituto de Investigação em Saúde da Fundação Jiménez Díaz (IIS-FJD) , e cujas descobertas foram publicadas na revista científica “Jornal Britânico de Hematologia” .

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O objetivo do estudo foi investigar o padrão temporal do diagnóstico de casos de leucemia mieloide aguda na população geral e por estratos de idade e sexo. Desta forma, foi encontrada uma agregação temporal no diagnóstico deste tipo de leucemia que “poderia indicar a existência de um fator etiológico sazonal que explicaria esta associação temporal”, explica o Dr. Fernando Sánchez-Vizcaíno, professor de Saúde Pública Veterinária da da Universidade de Bristol e primeiro signatário do estudo.

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16% mais casos do que em agosto

Para realizar a pesquisa, foram utilizados dados anônimos de pacientes internados em hospitais espanhóis com esse tipo de leucemia entre 2004 e 2015, obtidos do Ministério da Saúde. Além disso, a população em risco foi estimada a partir do censo registrado pelo Instituto Nacional de Estatística no mesmo período. “Derivou-se a incidência mensal de LMA para o período de estudo, que foi analisada através de modelos multivariados lineares generalizados de Poisson, que levam em conta a dependência temporal das observações ao introduzir componentes autorregressivos e de média móvel”, explica Sánchez-Vizcaíno, acrescentando que 26.472 casos foram analisados, o que foi “a maior série de casos de leucemia mielóide aguda já analisada”. para este propósito”.

De acordo com os resultados do trabalho, em janeiro aumenta a incidência de casos de LMA, “com uma diferença média mínima de 7% face a fevereiro, e com diferença média máxima de 16% em relação a novembro e agosto”, detalha Dr. Sanchez-Vizcaíno. O fato de o diagnóstico de leucemia mieloide aguda ser sazonal implicaria que fatores de risco sazonais, como agentes infecciosos ou ambientais, influenciam o desenvolvimento e/ou proliferação da doença.

“Nossos resultados mostraram um pico anual, que seria mais consistente com a exposição a um agente viral do que a exposição a um fator ambiental”, diz Dr. Alonso. Nessa ordem, continua “o mecanismo etiológico deve ser diferente daquele exercido pela pressão viral crônica, pois é uma doença agressiva e aguda que provavelmente requer um curto período de incubação. O mecanismo alternativo e mais plausível seria que um agente viral estimulasse a rápida proliferação de células-tronco leucêmicas pré-existentes e quiescentes”, explica.

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