O câncer de bexiga – do qual, neste mês de maio, está sendo realizada sua campanha de conscientização – é o quinto mais diagnosticado na Espanha. Dos 60.000 novos casos de tumores urológicos previstos para 2023 – segundo dados da Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM) – estima-se que cerca de 23.000 sejam tumores de bexiga, com cinco mortes por 100.000 habitantes por ano.
A bexiga é um tipo de tumor que se origina em uma camada interna desse órgão, o urotélio, que o recobre por dentro. Tem uma taxa de recaída muito alta de 80%. e, além disso, pode evoluir para estágios mais avançados – embora com menor frequência. Em 80-90% dos casos a sintomatologia que coloca no rastro da doença é que ela aparece sangue na urina. Desconforto como coceira também pode surgir, assim como aumento da frequência de micção e urgência para urinar.
evitar tabaco
Embora a causa exata seja desconhecida, sabe-se que o maior fator de risco é o tabagismo, bem como a exposição a produtos químicos. «A prevenção do cancro da bexiga passa pela melhoria da saúde geral, evitar tabaco ou exposição a produtos químicos, como tintas e corantes industriais», afirma Félix Guerrero, especialista em uro-oncologia e responsável pela unidade de cancro da bexiga da ROC Clinic.
Felizmente, entre 75 e 80% dos cânceres diagnosticados não são invasivos, ou seja, são tumores cuja raiz não afeta o músculo da bexiga, o que permite preservar esse órgão na maioria dos pacientes graças à aplicação de uma série de tratamentos.
As opções terapêuticas dependem das características do tumor, do grau e estágio da doença, da idade do paciente e do seu estado geral de saúde, entre outros. “Existem duas entidades com prognósticos e tratamentos diferentes: tumor de bexiga não músculo-invasivo, que poupa a camada muscular da bexiga (75%) e tumor de bexiga músculo-invasivo, que afeta a camada muscular (25%)” explica Guerrero.
Quando o tumor está em estágio inicial, pode ser tratado com ressecção transuretral da bexiga (RTU), procedimento cirúrgico que permite a retirada da lesão tumoral, que pode ser analisada para avaliar a necessidade de quimioterapia ou imunoterapia por meio de um sonda. Em tumores mais avançados ou músculo-invasivos, a remoção da bexiga (cistectomia) pode ser realizada ou, em casos raros em que o tumor apresenta condições favoráveis ou o paciente não é adequado para cistectomia, a bexiga pode ser preservada por tratamento trimodal ou multimodal ( bexiga RTU, quimioterapia e radioterapia), a fim de evitar recidivas.
Como em qualquer outro tipo de tumor, a detecção precoce é fundamental, pois permite iniciar o tratamento numa fase precoce que favorece o seu prognóstico.
