Quase metade da população adulta mundial tem sobrepeso ou obeso. Em caso de Espanha. Apesar de a dieta mediterrânea ser a mais saudável, 25% da população tem problemas de obesidade. Ou seja, eles têm um Índice de massa corporal (IMC) maior que 30.
No Dia Mundial da Obesidade, vale lembrar que é fundamental levar um alimentação saudável, praticar esportes e manter um IMC abaixo de 25. Para obter esses dados, é feito com uma fórmula simples que consiste em dividir o peso (quilos) pela altura (em metros), elevada ao quadrado (kg/m2). O IMC resultante informa se o peso está correto com base na altura, se é muito baixo ou muito alto. Ele IMC considerado satisfatório é aquele que está localizado entre 18,5 e 24,9 (20 e 24,9 no caso dos homens). Se for menor que 18,5, indica que a pessoa é muito magra. Se o IMC estiver acima de 25, indica que a pessoa está acima do peso (leve, moderada ou pré-obesa). Se for superior a 30, é um indicador de obesidade. Quanto maior o resultado, maior o risco de desenvolver doenças não transmissíveis, como problemas cardiovasculares e diabetes.
Portanto, a obesidade não é apenas uma questão estética. Além de ter um boa forma Afeta positivamente o campo emocional, é uma questão de saúde. O excesso de peso afeta diretamente o sistema circulatório (doenças cardiovasculares), no aparelho locomotor (particularmente nas articulações), o desenvolvimento de resistência à insulina (diabetes) ou mesmo o desenvolvimento de alguns cânceres como o cólon. A perda de peso é comprovada para prevenir essas doenças.
Por isso a prevenção é essencial. Conforme indicado pelo Organização de Consumidores e Usuários (OCU) São três pilares fundamentais:
- Hábitos alimentares saudáveis: Não se trata de consumir produtos sem adição de açúcares ou light, que claramente não são a solução. É importante que a dieta seja baseada em produtos frescos (ou o menos processados possível) de Origem vegetal: frutas, verduras, legumes, grãos integrais e nozes. Sem a necessidade de seguir uma alimentação vegetariana, a carne (magra) e o peixe não devem estar no centro das ementas.
Também é importante evitar ou racionar o consumo de produtos ricos em açúcares e gorduras: refrigerantes açucarados, salgadinhos, alimentos ultraprocessados, fast food…
- Atividade física: O exercício é essencial para evitar o excesso de peso. Favorece a queima de calorias, fortalece o sistema musculoesquelético e cardiorrespiratório e melhora o bem-estar emocional. O aumento da massa muscular acelera o metabolismo e permite queimar gordura, por isso o ideal é manter uma rotina diária que combine exercícios aeróbicos com força. Mas você tem que escolher, melhor perseverança do que intensidade.
- Cuide de bem-estar emocional: “Mens sana in corpore sano”. De nada adianta encher a geladeira com produtos frescos se quando temos alguma situação estressante tentamos resolvê-la assaltando a geladeira.
Esses hábitos nem sempre são suficientes porque as causas da obesidade são muito diversas e variadas. Por isso, em situações muito específicas, os médicos especialistas recomendam o uso de medicamentos para tratar a obesidade. inibidores de apetite, balões gástricos e injeções que se tornaram tão populares nos últimos meses.
Como funcionam as injeções para perda de peso?
As drogas que estão sendo usadas são basicamente duas: liraglutida (Saxenda), semaglutida (Ozempic) e outros medicamentos desta família são ingredientes ativos para o tratamento do diabetes tipo 2. Como efeito colateral, causam perda de peso, o que os tornou uma opção muito popular nas redes sociais – muito procurado por estrelas de Hollywood. sua eficácia a curto prazo.
Como já dissemos, Saxenda e Ozempic são medicamentos destinados ao tratamento do diabetes tipo 2 (DM2) e fazem parte de uma família de medicamentos conhecidos como análogos do GLP-1. Dentro desta família existem cinco ingredientes ativos diferentes: exenatidaliraglutida, semaglutida, lixisenatido e dulaglutida. Alguns são para administração diária e outros devem ser administrados uma vez por semana.
Cada um deles é comercializado com nome comercial próprio, todos necessitam de receita médica e todos estão autorizados para o tratamento do diabetes tipo 2 (DM2) seja como medicamento único (em monoterapia) ou acompanhado de outros antidiabéticos e insulina. Apenas um deles, o liraglutido, é autorizado e comercializado para perda de peso. Semaglutida, sob o nome comercial de Wegovyobteve a autorização do Agência Europeia de Medicamentos para o tratamento da obesidade e sobrepeso, mas ainda não é comercializado na Espanha.
Como eles agem no organismo?
Esses medicamentos se caracterizam por mimetizar o funcionamento de um hormônio, o GLP-1, que é secretado no intestino quando ingerimos alimentos e cuja função mais importante é regular os níveis dos dois hormônios envolvidos no controle da glicemia: a insulina e o glucagon .
Especificamente, o GLP-1 aumenta os níveis de insulina e diminui os níveis de glucagon, o que se traduz em uma diminuição dos níveis de açúcar no sangue. Além disso, retarda o esvaziamento gástrico e gera sensação de saciedade.
As drogas que conseguem emular o GLP-1 são usadas para o tratamento do diabetes tipo 2 e como efeito colateral, em maior ou menor grau, suprimem a fome.
Quanto custam?
Independentemente das indicações autorizadas, deve-se levar em consideração que o sistema público de saúde só financia esses tratamentos para pacientes com diabetes tipo 2 em determinadas condições.
- Comprimidos de Rybelsus (Semaglutida). Para pacientes com DM2 (sozinho ou em combinação com outros antidiabéticos). O tratamento é financiado para doentes com diabetes tipo 2 em terapêutica combinada com outros antidiabéticos (ou insulina) e com IMC igual ou superior a 30. O seu preço é € 132,77.
- Ozempic injetável (Semaglutida). Para pacientes com diabetes tipo 2 e é financiado se usado em terapia combinada com outros antidiabéticos (ou insulina). Também é usado para pacientes com obesidade e seu preço é € 128,15.
- Wegovy injetável (Semaglutida). Para pacientes obesos com comorbidade e IMC entre 27 e 30. Não é comercializado na Espanha.
- vitória (Semaglutida). Financiado para o tratamento de pacientes com diabetes tipo 2 em terapia combinada com outros antidiabéticos (ou insulina) e um IMC igual ou superior a 30.
- Saxende (Liraglutida). Indicado para pacientes com comorbidade e IMC entre 27 e 30. Este produto não é financiado e tem um custo por caixa de 5 doses de 283,05 euros. Também é administrado a pacientes com IMC superior a 30. Nesse caso, o custo da caixa de três doses é € 185,81.
- Lyxumia injetável (Lixisenatide). Usado para diabetes tipo 2 com IMC de 30 ou mais em combinação com outros medicamentos e/ou insulina. custos financiados € 124,57.
- Trulicity Injetável (Dulaglutida). Destina-se a doentes com diabetes tipo 2 com IMC igual ou superior a 30. É subsidiado e o seu preço é € 128,15.
- Byetta injetável (Exenatide). Financiado para pacientes diabéticos com um IMC de 30 ou superior. € 133,47.
Ao constatar que os pacientes diabéticos tipo 2 que usavam esses medicamentos apresentavam perda de apetite e, como consequência, perda de peso, alguns laboratórios começaram a investigar o potencial desses medicamentos para tratamentos de perda de peso.
De todos os análogos do GLP-1 no mercado, no momento apenas a liraglutida e a semaglutida, sob os nomes comerciais Saxenda e Wegovy, obtiveram autorização da Agência Europeia de Medicamentos para pessoas que desejam perder peso.
Saxenda já está no mercado. O Wegovy ainda não está disponível na Espanha, mas deve chegar nos próximos meses após a autorização para venda em toda a União Europeia. As indicações para uso autorizado do Wegovy são muito semelhantes às do Saxenda. .
Saxenda para perder peso, Ozempic para diabetes 2
A liraglutida é comercializada sob duas marcas diferentes: uma para o tratamento da diabetes tipo 2 (Victoza) e outra para auxiliar no controle de peso, Saxenda, injeções subcutâneas diárias: cada caixa contém 3 ou 5 canetas pré-cheias e cada caneta contém seis dias ‘ valor de medicação. Saxenda é um medicamento que requer receita médica e não é financiado pela saúde pública.
Atualmente, a semaglutida está disponível apenas sob a marca Ozempic para o tratamento de diabetes tipo 2 (DM2). São injeções subcutâneas de administração semanal. Em ensaios clínicos conduzidos em pacientes diabéticos, observou-se que Ozempic reduziu a ingestão calórica de 3 refeições vezes consecutivas em 18-35%, devido à supressão do apetite, diminuição do desejo de comer e diminuição do desejo por alimentos ricos em gordura.
Problemas de falta de estoque
A popularização desses remédios para emagrecer nas redes sociais tem causado um aumento exorbitante da demanda, o que tem causado um problema de escassez mundial, até mesmo para pacientes com diabetes do tipo. Não só o Saxenda, o único comercializado e autorizado para a perda de peso, mas também outras marcas, apesar de só deverem ser utilizadas para o tratamento da diabetes tipo 2. Em Espanha isto acontece com trulicidade e Ozempic, bem como Saxenda. De fato, a Agência Espanhola de Medicamentos (AEMPS) recomendou priorizar o uso desses tratamentos para condições licenciadas, ou seja, controle glicêmico em pacientes com diabetes tipo 2.
O temido efeito rebote
Esses medicamentos não podem ser usados continuamente e seu uso deve ser supervisionado por um médico. Eles devem ser usados para um definir tempo, aquele determinado pelo especialista, e com objetivos marcados e muito claros. Além disso, deve ser aliada a uma mudança no estilo de vida para que os temidos efeito rebote depois do tratamento. Por isso, é fundamental rever a alimentação, planejá-la, fazer um cardápio diário balanceado, em que as proteínas prevaleçam sobre os carboidratos (que se transformam em açúcar depois de consumidos) e praticar esportes moderados, pelo menos 150 minutos semanais.
