1. Quando se considera que uma pessoa tem arritmia?
O termo arritmia é inespecífico, pois engloba qualquer distúrbio do ritmo cardíaco.
2. Que tipos de arritmia existem e quais são as mais frequentes?
As arritmias são baseadas em distúrbios elétricos do[[LINK:EXTERNO|||eseusmecanismospodemsermuitovariados0b367b51-7478-4bf2-8cdd-f862246ff8ba_doubleArrowOpen_vuelcoenelpeitoral0b367b51-7478-4bf2-8cdd-f862246ff8ba_doubleArrowClose_etambémemcrisesdetaquicardia(ritmoscardíacosacelerados)deinícioeparadarepentinaetcGeralmenteapresentamsensaçãodepalpitaçõesmasnemsempreéassimAarritmiamaisfrequentenapopulaçãoemgeraléafibrilaçãoatrialdoençaqueporsisóconsomecercade2%dogastototalcomsaúdenospaíseseuropeusprincipalmenteporsuascomplicaçõesQualquerabordagemterapêuticaresolutivaquepermitareduzirsuaprevalênciaseráportantoeficienteemtermossocioeconômicos[[LINK:EXTERNO|||ysusmecanismospuedensermuyvariadosPuedenpresentarseenformadelatidoadelantadoo0b367b51-7478-4bf2-8cdd-f862246ff8ba_doubleArrowOpen_vuelcoenelpecho0b367b51-7478-4bf2-8cdd-f862246ff8ba_doubleArrowClose_ytambiénencrisisdetaquicardia(ritmoscardíacosrápidos)deinicioyterminaciónrepentinosetcGeneralmentecursanconsensacióndepalpitacionesperonosiempreocurreasíLaarritmiamásfrecuenteenlapoblacióngeneraleslafibrilaciónauricularunaenfermedadqueporsímismaconsumeentornoal2%delgastosanitariototalenlospaíseseuropeosdebidoprincipalmenteasuscomplicacionesCualquierenfoqueterapéuticoresolutivoquehagaposiblereducirsuprevalenciaresultaráeficienteportantoentérminossocioeconómicos
3. Em que faixa etária pode ser apresentado?
Nas primeiras décadas de vida, as arritmias mais comuns são as chamadas taquicardias paroxísticas (início e término súbitos e duração variável) em indivíduos saudáveis. A partir da quarta década, a fibrilação atrial é a patologia arrítmica mais frequente. Por outro lado, as chamadas arritmias 0b367b51-7478-4bf2-8cdd-f862246ff8ba_doubleArrowOpen_malignant estão associadas à patologia cardíaca estrutural subjacente e podem se manifestar em qualquer idade.
4. Costuma estar ligada a outras doenças?
As arritmias ventriculares (com origem nos ventrículos) podem até comprometer a vida do paciente e geralmente ocorrem em pacientes que anos atrás sofreram infarto ou outro tipo de processo inflamatório do ventrículo (miocardite, etc.) sem nenhum sintoma. A fibrilação atrial é uma arritmia que pode ser tanto causa quanto consequência de outras patologias que afetam o coração, como a insuficiência cardíaca.
5. Quantas pessoas na Espanha sofrem de arritmia?
Na Espanha, os últimos dados disponíveis indicam que em pessoas com mais de 40 anos a prevalência de fibrilação atrial pode ser superior a 4 por cento. Na verdade, está se tornando mais comum. Primeiro, devido à maior prevalência de alguns fatores de risco associados ao desenvolvimento de arritmia. Em segundo lugar, devido a uma melhoria nas nossas capacidades de detecção.
6. Quando é sério?
A gravidade de uma arritmia depende do seu mecanismo. Quando estes episódios ocorrem na presença de alguma patologia cardíaca, podem tornar-se graves. Por outro lado, a síncope (perda de consciência) pode ser a manifestação de uma arritmia e, nesse caso, implica um potencial risco vital.
7. O Instituto Quirónsalud Zaragoza de Arritmias organizou uma nova edição da Jornada Bienal de Inovação no Tratamento das Arritmias Cardíacas em 11 de fevereiro. Que novas opções de diagnóstico foram compartilhadas?
Ao nível do diagnóstico, os dispositivos digitais de uso pessoal (telemóveis, etc.) estão a facilitar o diagnóstico de arritmias que podem apresentar-se com poucos sintomas. Avanços em aplicativos que integram inteligência artificial serão essenciais para aperfeiçoar a detecção de tais arritmias no futuro imediato. O papel da ressonância cardíaca também tem sido amplamente reconhecido tanto em sua capacidade diagnóstica quanto na estratificação de risco de algumas arritmias ventriculares.
8. E terapêutico? Há novidades em bioengenharia e infotecnologia?
Sim. Atualmente, a ablação por campo elétrico pulsado ou eletroporação está surgindo entre os tratamentos intervencionistas para arritmias.
9. Quais são as novidades sobre a redução da prevalência de morte súbita?
A prevenção da morte súbita deve ser abordada em vários níveis. No caso do paciente cardíaco, uma correta estratificação de risco permitirá estabelecer estratégias preventivas que o evitem. Na população em geral, o reconhecimento pelo clínico de sintomas sutis que podem estar anunciando um risco iminente -como reconheceu um recente estudo europeu- pode ser de vital importância. O acesso rápido à desfibrilação precoce na comunidade também é essencial.
10. Quirónsalud Zaragoza é pioneira na implementação da técnica de ablação por campo pulsado para o tratamento da fibrilação atrial Quais são seus resultados?
Os resultados que estão sendo alcançados são excelentes. A ablação por eletroporação representa uma verdadeira mudança de paradigma. Para curar a fibrilação atrial, as veias pulmonares do átrio esquerdo, área de origem da arritmia, devem ser isoladas eletricamente. Com esse tipo de energia, a lesão gerada não é de origem térmica e, portanto, os tecidos próximos nunca são afetados. A desvitalização do tecido que nos interessa eliminar é seletiva, por isso é realizada de forma mais rápida, segura e eficiente.
