A Unidade de Arritmia, juntamente com os serviços de Cardiologia Pediátrica e Cirurgia Cardíaca no Hospital La Fe em Valênciaimplantou com sucesso, pela primeira vez na Europa, um marca-passo sem fio aprovado para uso em crianças, em um recém-nascido de baixo peso.
O bebê, pesando apenas um quilo e meio, teve um bloqueio atrioventricular congênito completo, fato que, segundo explicou o chefe de seção da Unidade de Arritmia, Joaquín Osca, provocou uma forte bradicardia que colocou a menor em situação de risco de vida.
A presença de bloqueio cardíaco, especifica Osca, “obriga a implantação de um marca-passo para garantir uma frequência cardíaca adequada às necessidades do paciente”.
A implantação de marcapasso em idade neonatal é realizada por via cirúrgica, já que a implantação percutânea, a normal em adultos, não é possível.
De fato, Os marcapassos atualmente disponíveis são projetados para uso adulto, portanto, são grandes para um recém-nascido.
Por isso, o marcapasso implantado é uma adaptação do menor marcapasso existente: o marcapasso de micron, um marcapasso miniaturizado que é implantado dentro da câmara cardíaca em adultos.
Nos recém-nascidos, acrescentou o médico, “este tipo de marca-passo não pode ser implantado dentro de uma cavidade cardíaca, devido ao seu tamanho, razão pela qual é necessário um eletrodo epicárdico, que é o que normalmente se usa neste tipo de paciente” .
Por essa razão, foi feita uma modificação no design para seu uso concomitante com o eletrodo que é implantado no bebê através de um acesso cirúrgico.
A utilização deste dispositivo requereu a autorização da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos de Saúde (AEMPS) que, após analisar as diferentes opções disponíveis, autorizou a sua implantação como uso compassivo. Essa autorização é o que permitiu a transferência do marcapasso dos Estados Unidos.
