Allan Malievsky Ele cursava o segundo ano na George Washington University (EUA) em 2012 quando um dia percebeu que lhe faltavam forças para continuar vivendo. Ela não conseguia respirar, não tinha energia para sair da cama e a luz em seu mundo se apagou. Ele deu uma pausa no curso e foi visitar os pais, Ekaterina Malievskaya e George Goldsmith. Os meses se passaram, mas Allan não melhorou, ele tinha depressão e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), mas a medicação não estava surtindo efeito. Eakaterina, que era médica, estava procurando incansavelmente o que poderia ajudar seu filho a sair daquele poço escuro, e foi assim que ela surgiu com um pequeno ensaio clínico que mostrou que o psilocibina– uma substância obtida a partir de cogumelos alucinógenos- funcionou no tratamento do TOC. Levaram Allan para uma sessão com um xamã-terapeuta que lhes fora indicado por círculos de pesquisa de confiança e, em uma sessão de cerca de seis horas, com a ajuda de psilocibina – administrada em chá, o jovem deixou de sentir angústia e voltou a o interesse dele pela vida
A mudança foi tão chocante que Ekaterina e seu marido decidiram continuar suas pesquisas com a psilocibina. Em 2016 fundaram a sua própria empresa, Compass Pathways, que hoje está conduzindo o maior e mais ambicioso ensaio clínico até hoje para verificar a efeitos da psilocibina na depressão. “Nestes momentos A psilocibina é a substância psicodélica que está mais perto de ser aprovada para uso terapêutico na Europa. O que se viu é que ela tem um efeito benéfico na depressão, que não é só imediato– ao contrário do tratamento com antidepressivos, que pode levar até um mês – mas a melhora pode durar semanas, e até meses, com uma única dose, ao contrário da escetamina – o primeiro avanço contra a depressão em 30 anos, cujo financiamento na Espanha foi recentemente aprovado para o tratamento da depressão resistente ao tratamento (DRT) – que deve ser administrado duas ou três vezes por semana para conseguir que seu efeito seja mantido – explica Víctor Pérez- Sozinho, Presidente da Fundação Sociedade Espanhola de Psiquiatria e Saúde Mental (Fepsm) e diretor do Serviço de Psiquiatria do Hospital del Mar, Barcelona.
Microdoses não funcionam
O especialista destaca que para a administração da psilocibina existem duas estratégias fundamentais: las microdoses (“que não têm evidências científicas”) e as ‘doses completas’ (“as doses mais altas são aquelas que demonstraram funcionar”). Seu hospital participou com oito pacientes – os únicos espanhóis – em um estudo recentemente publicado na revista científica New England of Medicine que mostrou a Eficácia desta substância como monoterapia no tratamento da DRT– a que não melhora com o tratamento com antidepressivos, e que, na Espanha, atinge 35% das pessoas com esse transtorno mental. Outro aspecto essencial é a ambiente profissional e seguro no qual essas substâncias devem ser administradas para garantir que o paciente não tenha uma “bad trip”. “Devido ao grande efeito alucinógeno que têm, deve haver sempre dois psicólogos formados nesta terapia acompanhando o paciente que, antes de receber a dose de psilocibina, vê um vídeo de um barco navegando por paisagens naturais de grande beleza para que tenham confiança de que a experiência vai ser prazerosa”, destaca.
Outra das conhecidas como drogas psicodélicas encontradas em estágios avançados de pesquisa é MDMA (ou pó de anjo), que tem demonstrou seu benefício como adjuvante em sessões de psicoterapia para o tratamento do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). De fato, Espera-se que a Food and Drug Administration (FDA) dos EUApor suas siglas em inglês) aprová-lo este ano. “Não sabemos quais requisitos a Agência Europeia de Medicamentos (EMA) vai exigir para aprovar o MDMA, porque não tem cobertura de patente – o que é patenteado não é a substância, mas a formação de terapeutas para trabalhar com ela-. Nos EUA não é financiado pela indústria, mas por fundos privados de doadores, pessoas com muito dinheiro que querem ajudar a melhorar o tratamento da TPEP, que é um grande problema de saúde lá”, diz Pérez-Sola.
“Sabemos desde hace décadas que las memorias relacionadas con el trauma no se recuerdan y se vuelven a guardar intactas, sino que, cada vez que las sacamos a la luz ante un terapeuta, se va modificando su componente emocional. Ahí es donde el MDMA interviene , já que favorecem o reprocessamento de memórias traumáticas e a participação emocional no processo terapêutico. Dessa forma, consegue-se que, ao ser colocado de volta em uma situação segura, amoleça até que, digamos assim, pare de doer. Os grupos que estão trabalhando com essas drogas estão cientes de que Eles são tão revolucionários quanto os antidepressivos eram na época”garante.
Por fim, a substância psicodélica que está em fase inicial de investigação é a dimetiltriptamina (DMT)uma poderosa droga alucinógena que é apelidada de “molécula do espírito” ou “molécula de Deus”. tratamento de PTSD. O modo de administração é semelhante ao da psilocibina, mas neste caso por aspiração, em vez de comprimidos”, descreve o psiquiatra.
tem riscos
A grande questão que surge com o avanço da medicina psicodélica é que, se essas substâncias são conhecidas há séculos e seu efeito na saúde mental pode ser tão revolucionário, por que não foram investigadas antes de usar um método científico? “Na maioria das vezes, pelos riscos, que são muito importantes. De um lado, há os efeitos psicodislépticos que podem ter- isto é, que nos dá uma ‘bad trip’ – e que torna essencial que são sempre tomadas como parte de um protocolo terapêutico, em ambiente seguro e acompanhadas por profissionais qualificados. Por outro lado, embora essas substâncias tenham um baixo risco de dependência se compararmos com outros como cocaína, heroína ou tabaco, em pessoas com tendência ao vício, se puderem criar um uso indevido. Nesses casos, que são muito raros, os efeitos são catastróficos”, alerta.
