1. O que é a cirurgia Fast Track?
É um protocolo organizacional hospitalar multidisciplinar que visa otimizar a recuperação e reabilitação pós-cirúrgica de pacientes selecionados submetidos à cirurgia programada.
2. Em que patologias se aplica este protocolo?
em prótese de joelho (PTR) e em quadris eletivas (PTC).
3. Quais são os benefícios para o paciente?
Recupere o seu autonomia antes e, dessa forma, reduz-se o tempo de internações longas e desconfortáveis, o que diminui os riscos de internações. Ao evitar o repouso prolongado do paciente no leito, minimiza-se a perda de tônus muscular e o risco de trombose venosa.
4. Qual equipamento técnico é necessário para realizar esta cirurgia?
Não é necessário nenhum equipamento técnico além do que utilizamos para cirurgias convencionais de próteses de joelho ou quadril. A diferença é a modificação do protocolo organizacional pré, intra e pós-cirúrgico em diferentes níveis: enfermagem, anestesia, cirurgia e reabilitação-fisioterapia. Existem pequenas alterações nesse circuito que fazem com que o paciente se recupere mais cedo. Por exemplo são: seu educação pré-operatória abrangenteo uso de analgesia multimodal durante a cirurgia com o uso de bloqueios periféricos e anestesia local, o uso de ácido tranexâmico para minimizar o sangramento ou cirurgia requintada, o que reduz o dano tecidual.
5. E humano?
Este é o ponto chave. A nível humano, são necessários recursos especiais treinado em educar e acompanhá-lo durante todo o processo. O sucesso do Fast Track depende de o paciente estar totalmente informado e motivado para cumprir o protocolo, os objetivos a serem alcançados a cada dia no período pós-operatório foram claramente explicados e eles têm expectativas reais do processo em todos os momentos. Em nosso centro foi incorporada uma enfermeira gerente específica que se encarrega de explicar detalhadamente todo o processo e tirar as dúvidas do paciente a qualquer momento. Também, faz um seguir telefone e suporte quando você voltar para casa. Ao nível da organização hospitalar, também é fundamental ter uma área específica do hospital com uma equipa de enfermagem estável bem treinada no curas e necessidades pós-operatórias específicas. A nível cirúrgico, é necessária uma equipa médica com experiência neste tipo de cirurgia que possa minimizar o tempo operatório evitando hemorragias com uma intervenção menos agressiva possível que ajude a evitar complicações. Ele equipe médica também é fundamental na hora de selecionar os pacientes a serem incluídos nesse tipo de protocolo. Em geral, são selecionados aqueles com ótimo estado de saúde e poucas comorbidades. No nível de fisioterapiaé necessária uma equipe bem treinada na reabilitação específica e um protocolo de fisioterapia com objetivos claros que devem ser seguidos diariamente após a intervenção.
6. Que treinamento requer?
A nível técnico não requer formação específica para além da que temos para realizar este tipo de cirurgia de forma convencional. A diferença está no treinamento e educação prévios que o paciente terá do processo ao qual será submetido. Antes da cirurgia, você será instruído sobre os exercícios de reabilitação a serem realizados, o uso de muletas e os requisitos necessários durante o procedimento. fase pós-operatóriao que encurtará o tempo de recuperação.
7. Quais são os requisitos pós-operatórios necessários para a recuperação total?
A principal mudança que o protocolo Fast Track traz é a redução do tempo para Internação hospitalar minimizando e otimizando o controle da dor e sangramento pós-cirúrgico para que o paciente seja autônomo e possa caminhar e retornar ao seu ambiente habitual em casa o mais rápido possível. Com o protocolo atual, estamos conseguindo que eles possam encurtar suas internações em 2 ou 3 dias em relação aos protocolos anteriores.
8. O Hospital Quirónsalud Barcelona acaba de incorporar a cirurgia Fast Track no portfólio de serviços da Unidade de Traumatologia Quantas operações você já realizou com esta técnica e qual o resultado?
O protocolo Fast Track foi iniciado no centro há cerca de um mês. Inicialmente, tem sido iniciada em pacientes com perfil “jovem” e poucas comorbidades que se submeteram à cirurgia eletiva para substituição da articulação do quadril. O resultado em termos de satisfação do paciente É muito bom porque eles puderam voltar para casa mais cedo e se sentir autônomos rapidamente.
9. Por que você decidiu incorporar este protocolo?
O objetivo da incorporação do circuito Fast Track no PTC e PTR programados é a padronização de um processo cirúrgico muito frequente que afeta grande parte da nossa população e que auxilia o retorno à rotina dos pacientes o mais rápido possível, com segurança e seguimento. seu processo de cura e reabilitação fora do hospital. Tudo isso ajuda a melhorar sua experiência. Com este circuito fornecemos a melhor opção terapêuticareduzimos as complicações cirúrgicas e médicas e encurtamos o tempo de recuperação pós-operatória.
10. Quantos pacientes você estima que podem se beneficiar?
A maioria dos casos de artroplastias eletivas programadas de joelho e quadril poderá se beneficiar dos benefícios do programa Fast Track. Em geral, estimamos que podem ser mais do que 85%.
