Como parar a progressão da doença renal crônica?

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A doença renal crônica é a perda progressiva da função renal. Numa fase inicial praticamente não apresenta sintomas e pode ser tratada se for diagnosticada a tempo. Mas nas fases em que a patologia está mais avançada, a pessoa pode precisar de diálise ou transplante renal. É por isso que é muito importante detectá-lo a tempo.

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Para isso, existem três ferramentas de diagnóstico fundamentais: análise de sangue, análise de urina e ultrassonografia renal. Assim, a primeira, “com a dosagem da creatinina, permite conhecer a percentagem da função renal, a urina com dosagem da albumina (proteína produzida pelo fígado) permite detectar a doença antes da perda da função renal e, portanto, intervir mais cedo, e no caso da ultrassonografia renal, isso facilita o diagnóstico de doenças como a doença renal policística, antes que a albumina apareça na urina ou a função renal seja perdida”, detalha o Dr. Alberto Ortiz Arduan, chefe do o Serviço de Nefrologia e Hipertensão da Fundação Jiménez Díaz, em Madrid. E é crucial, já que se espera que seja a sexta causa de morte na Espanha em 2040 e a segunda, depois do Alzheimer, em 2100, segundo o estudo “Global Burden of Disease”.

Em relação à prevenção, como hoje não existem ferramentas para regenerar os rins e os sintomas costumam ser tardios (urinar pouco, perda de apetite, náuseas, cansaço…), É muito importante se atentar “à alimentação, sem excesso de sal ou fosfatos, e fazer exercícios diariamente, pode ser caminhada, para manter um peso adequado, já que o sobrepeso e a obesidade facilitam diabetes e hipertensão que danificam os rins”, explica o médico.

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Você também deve controlar sua pressão arterial e diabetes, se tiver. Além disso, se você tem pedras nos rins, é importante beber água para manter um volume de urina de dois ou três litros por dia.

A essas recomendações que o médico detalha, devemos acrescentar “não fume, porque prejudica os rins; Evitar ao máximo o consumo crônico de drogas tóxicas para os rins e produtos fitoterápicos sem garantia de qualidade CE. Na China, produtos fitoterápicos contendo aristolochia são uma causa relativamente comum de necessidade de diálise e na Europa houve várias ”epidemias” ligadas a produtos fitoterápicos contendo aristolochia e nem sempre rotulados.

Por fim, a médica lembra que é importante ter uma saúde gestacional adequada para diminuir o número de bebês prematuros e de baixo peso ao nascer, já que “esses bebês têm menos néfrons, que são as unidades filtrantes dos rins”.

E uma vez que a doença renal crônica se desenvolve, o paciente será tratado com medicamentos que retardam a perda da função renal e reduzem seu impacto negativo na saúde cardiovascular, o que reduz o envelhecimento acelerado e a morte prematura característicos dessa patologia.

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Algumas recomendações essenciais, já que «agora na Espanha existem cerca de 60.000 pessoas em terapia renal substitutiva; ou seja, 60.000 pessoas que teriam morrido em poucos dias se sua função renal não tivesse sido substituída por diálise ou transplante. Metade deles são transplantados. E em 2100 espera-se que haja entre 250.000 e um milhão de pessoas em diálise ou transplante. Deve-se levar em conta que até então se estima que a população espanhola estará em torno de 25-30 milhões de pessoas. E dadas as limitações no número de doadores de rim, e a menos que novas tecnologias disruptivas sejam descobertas, a maioria dessas pessoas estará em diálise.”

Coma do mercado, não do supermercado

Uma pessoa com insuficiência renal deve «compre alimentos crus e processe-os em casa. Isso limitará a quantidade de sal e fosfatos que você come com alimentos processados. De resto, a dieta mediterrânica é ideal para manter a saúde dos rins», explica o Dr. Ortiz, que recorda que «qualquer bebida que não seja água pode conter calorias vazias, ou seja, calorias que nos engordam mas não nos alimentam». Além disso, é importante “combinar uma dieta saudável com exercícios moderados”.

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