A fimose geralmente ocorre em bebês ou crianças, mas também pode ocorrer em adultos. Uma aura de “ignorância” envolve essa doença, talvez causada pelo fato de os órgãos genitais serem um assunto tabu, principalmente na infância. Isso geralmente significa que o sintomas de fimose, que tipos existem ou que cirurgias e tratamentos Eles são os mais adequados para cada homem. Da mesma forma, surgem dúvidas comuns sobre o que você deve fazer se seu filho tiver, se é necessário dar o famoso “puxão”, quando deve ser tratado, o que acontece a longo prazo se não for operado ou como isso influencia o sexo.
Neste artigo você descobrirá que fimose é bastante comum e que, de fato, é a anomalia congênita mais frequente do pênis. A boa notícia é que quando ocorre em bebês geralmente desaparece com a idade e melhoram com o passar dos anos na grande maioria dos casos sem fazer (quase) nada.
No entanto, também pode se tornar uma situação patológica em adultos, especialmente se causar problemas como dificuldade para urinar, dor ou coceira, problemas para que ocorra a ereção e durante a penetração, impedindo a colocação do preservativo; assim como rachaduras e infecçõeso que pode gerar grande preocupação na vida de muitos homens.
O que é fimose?
O pênis tem uma parte conhecida na medicina como “corpo esponjoso”. Na zona final desta zona encontra-se a glande, que é onde se recebe a estimulação, entre outras funções. A glande é coberta pelo prepúcio, a pele que cobre o pênis. Em condições normais, o prepúcio pode facilmente se mover e deslizar sobre a glande. Esse movimento é o que permite ao homem urinar ou o pênis ficar ereto. Porém, se a pele do prepúcio estiver muito esticada, ela não consegue se mover e se fecha sobre a glande, causando fimose. Resumindo: a fimose é a incapacidade de rebaixar a pele do prepúcio do pênis.
Tipos de fimose e suas causas
Principalmente, dois tipos de fimose são contemplados: fimose congênita ou fisiológica (primária) e fimose adquirida ou secundária. Quase todas as crianças, quando nascem, têm fimose fisiológica. Este fenômeno é uma condição normal em recém-nascidos, de fato, cerca de 90% a apresentam ao nascimento, por isso não deve ser considerada uma doença a princípio. Na grande maioria das crianças, a fimose cura-se espontaneamente sem fazer nada (basta manter uma boa higiene) e diminui com o passar dos anos: aos 4-5 anos, apenas 10% a apresenta e ao chegar à adolescência resolveu em 99% das crianças.
A fimose adulta pode aparecer?
sim fimose secundário ou adquirido Pode aparecer a qualquer momento da vida. Se os seguintes fatores não forem atendidos, pode desenvolver ao longo do tempo. “Sua origem pode estar em uma inflamação ou inchaço, infecção repetidaquadro de inflamação, trauma local… Outra das razões pelas quais a fimose pode se originar é devido a uma falta de higiene peniana. Assim, há um acúmulo de sujeira, suor, bactérias e outros organismos que podem causar uma infecção que pode levar à balanite (infecção do pênis devido ao acúmulo de esmegma)”, explica o Dr. Daniel Cabezalí Barbancho, especialista em pediatria urologia.
Em adultos, a fimose pode se apresentar em três estágios: fimose puntiforme, fimose anular cicatricial ou não retrátil e fimose anular. A fimose puntiforme é definida por um estreitamento do prepúcio apenas ao redor da área do orifício do pênis, razão pela qual urinar torna-se difícil. A fimose cicatricial é definida por um endurecimento da pele fora do orifício do prepúcio e pode ser causada por um infecção fúngica ou bacteriana, inflamação crônica ou trauma no prepúcio. Por fim, a fimose anular é definida pela incapacidade de retração do prepúcio, formando um anel ao redor da glande.
sintomas de fimose
O principal sintoma da fimose é aperto do prepúcio e dificuldade em retraí-lo. Outro sintoma associado, embora menos frequente, é disúria ou dor ao urinar, ou seja, ao urinar. A fimose pode causar retenção ao fazer pisos ou infecções de urina se a infecção do esmegma ascender pela uretra. Da mesma forma, a fimose também causa dor ao fazer amor e na relação sexual com desconforto, devido à falta de deslizamento do prepúcio sobre a glande e o pênis.
Se a fimose não for tratada, podem surgir complicações como infecção na glande ou parafimose. A parafimose ocorre quando o prepúcio fica atrás da cabeça do pênis (glande) e não pode retornar à sua posição normal. O prepúcio é frequentemente deixado para trás durante a relação sexual, quando vão ao banheiro ou quando limpam o pênis. Mas se não voltar à sua situação inicial, é preciso ir imediatamente ao pronto-socorro. Nesta fase, produz dor e alterações de cor na ponta do pênis. Todos os homens não circuncidados correm o risco de parafimose. Quando isso acontecer, você deve ir imediatamente ao pronto-socorro..
O que acontece se a fimose não for operada?
Devemos ser cautelosos com casos de fimose porque nem todos requerem cirurgia. Não tem que nem forçar a separação com a chamada técnica de “puxar”, prática muito difundida até poucos anos atrás, mas não recomendada porque pode causar dor, feridas, fissuras e cicatrizes patológicas que podem agravar a fimose. Pelo contrário, se for uma fimose fisiológica, em bebés ou crianças, e a pessoa não sofrer de problemas devido à presença de prepúcio excessivo, não é necessário nenhum tratamento específico. Como vimos, provavelmente desaparecerá com o tempo. O importante é acostumar a criança a manter a higiene diária sobre a área.
Por outro lado, alguns casos em que a fimose produz alterações podem ser resolvidos sem a necessidade de passar pelo centro cirúrgico manobras de manipulação. “Você pode tentar retrair o prepúcio periodicamente para tentar desprender a glande e dilatar a pele prepucial”, explica o Dr. Cabezalí. também pode ser usado cremes à base de corticosteróides com propriedades anti-inflamatórias, analgésicas e antibióticas, que facilitam o deslizamento da pele sobre a glande e podem evitar que o pequeno seja operado. Mas nem todos os casos são adequados para a aplicação de remédios tópicos e seu abuso pode causar uma atrofia do prepúcio e maior rigidez ou fimose.
Tratamento, cirurgia sim ou não para fimose?
Quando esses tratamentos não são suficientes, o paciente pode ser submetido a um procedimento cirúrgico. Existem vários tipos de cirurgias ou operações para fimose: a mais ideal dependerá do grau da patologia. Alguns consistem em faça pequenos cortes na pele ou remova completamente o excesso de pele. É indicado sobretudo quando há infecções, a higiene diária é desconfortável ou em pacientes com vida sexual ativa que incomoda durante as ereções
O circuncisão É o principal tratamento cirúrgico para a fimose e consiste na retirada total ou parcial do prepúcio e do frênulo peniano, deixando a glande exposta. Outros tratamentos cirúrgicos são frenuloplastia (que é praticada quando o frênulo é muito curto) ou a prepucioplastia, que consiste em uma pequena incisão ao longo da faixa de constrição, na qual a pele é mantida e o orifício é apenas alargado.
