Na Espanha, entre 10 e 15% da população feminina tem endometriose. Isso se traduz em 2,5 milhões de mulheres, de acordo com a Associação de Afetados por Endometriose. No entanto, esse número pode ser maior, por se tratar de uma doença ginecológica subdiagnosticada. Faltam informações dos pacientes, mas também exames de rotina que o identifiquem, chegando a atrasar o diagnóstico entre 7 e 10 anos desde o aparecimento dos primeiros sintomas da endometriose.
Quais são os sintomas da endometriose?
“De fato, até 7% das acometidas permanecem assintomáticas e 15% das mulheres submetidas à histerectomia por motivos benignos apresentam achados da doença. Além disso, os sintomas podem ser extraginecológicos, como diarreia, obstipação, cólicas, problemas urinários ou intestinaislombalgia e até fadiga crônica, entre outros”, explica a Dra. Tamara Sánchez, ginecologista do Onelife Center.
Além disso, muitas mulheres, por falta de informação, não dão a devida importância às dores menstruais por considerá-las normais. Também é comum para endometriose uma criança é diagnosticada durante a busca que não chega e testes mais específicos são realizados para encontrar o motivo da infertilidade. Entre 30% e 50% das mulheres com endometriose têm infertilidade ou problemas para conceber naturalmente.
Dor na pelve para toda a vida
A endometriose é uma patologia crônica para a qual 75% das mulheres apresentam dor intensa associada a sangramento durante a menstruação, acompanhada de náuseas e diarreia. “Mas há 70% dos pacientes nos quais a dor pélvica se torna crônica. Até a relação sexual se torna um processo doloroso em 40% delas”, explica Melanie Fernández, fisioterapeuta especializada em obstetrícia, ginecologia e assoalho pélvico do Onelife Center.
Ele campo psicológico das mulheres com endometriose também é afetada. É uma patologia que pode incapacitar as mulheres durante os períodos menstruais, afetando o desempenho no trabalho, relações sociais, familiares e sexuais da mulher (falta de desejo, excitação e dificuldade em atingir o orgasmo). “Por isso, em consulta, é comum atendermos mulheres hipermedicadas em períodos dolorosos, com sentimentos de culpa, tristeza e medo diante desses episódios e do futuro, que podem se transformar em episódios depressivos e ansiosos, por isso É necessária uma abordagem multidisciplinar da endometriose para tratar o domínio físico e psicológico”, explica Anushik Harutyunyan, psicólogo da saúde e especialista em dor do Onelife Center.
Necessitam de tratamento psicológico, fisioterapêutico e nutricional
Sendo a endometriose uma patologia com forte componente inflamatória, ele tratamento médico e farmacológico envolve o uso de contraceptivos (exceto se você estiver procurando por uma criança) “pela redução da inflamação, sangramento e dor nos períodos menstruais”, explica o Dr. Sánchez, além de analgésicos e outros medicamentos coadjuvantes na terapia farmacológica da dor.
Ele abordagem de fisioterapia Baseia-se no tratamento do assoalho pélvico, que ajudará a normalizar o tônus e a função da região lomboabdominopélvica, bem como as alterações na micção e na defecação, por vezes associadas à doença. “As ferramentas terapêuticas normalmente utilizadas são os terapia manualdiatermia, terapia indutiva, neuromodulação percutânea, ultrassom funcional e exercício terapêutico”, explica Melanie Fernández.
O alimentação também é essencial no embarque doença multidisciplinar. Na endometriose, o tecido endometrial cresce fora do lugar. Esse tecido sofre processos de oxidação excessiva e isso causa mais inflamação. “Desta forma, é indicado ingerir alimentos que contenham antioxidantes como: frutas, verduras, grãos integrais, leguminosas, nozes e sementes. E, claro, aqueles que possuem propriedades anti-inflamatórias como nozes (especialmente nozes), sementes e peixes oleosos (muito ricos em ômega 3) e azeite de oliva extra virgem. Doces, carnes vermelhas, embutidos, alimentos ultraprocessados, café, álcool e soja devem ser evitados”, explica Laura Isabel Arranz, nutricionista-nutricionista do Onelife Center .
Abordagem multidisciplinar da endometriose, na qual há uma tratamento simultâneo por ginecologistas, fisioterapeutas, psicólogos e nutricionistaspermite reduzir drasticamente os níveis de dor, bem como a ingestão de analgésicos, melhorando a qualidade de vida, tanto física como emocional, das mulheres com esta doença.
