O primário precisa de um plano de travamento e não de patches

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O Ministério da Saúde deve estimular a elaboração de um plano de emergência real e urgente para acabar com a crise galopante que atravessa a atenção primária na Espanha. Ao realizar esta tarefa hercúlea, que não consiste em colocar remendos (pois a estratégia que você desenhou se limita a isso), seria desejável que você coletasse até mesmo os apoio de uma comissão de verdadeiros especialistas – não apenas afins – ou de qualquer um dos órgãos do Conselho Interterritorial, porque está em jogo em todo o país o futuro daquela que foi chamada de “porta de entrada do sistema”. Não há nada.

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A deterioração já dura há muito tempo e a pandemia acelerou até estourar completamente as costuras. O que aconteceu para isso acontecer? Foi uma tempestade perfeita em que vários fatores pesaram. A primeira, e fundamental, é que o próprio regime de servidores em que o modelo estava envolvido acabou se voltando contra ele, pelo que é este próprio modelo que desestimula o esforço dos trabalhadores da saúde que nele trabalham e é indolente com os que fazem menos sacrifícios. Este regime lastreia toda a saúde pública, mas é mais acusado em primárias, onde, além disso, a burocracia enterra a prática de médicos, enfermeiros e demais trabalhadores dos centros de saúde. Também pesa muito nesse insucesso, e muito, a falta de orçamento, que obriga a atender um número cada vez maior de pacientes em cada vez menos tempo. É uma desumanização plena que explica em parte a recusa do MIR em especializar-se em medicina familiar. E sofre com a falta de resolução. Pequenos problemas que poderiam ser atendidos na atenção básica são vistos nos hospitais porque tudo é voltado para eles. Uma revolução é necessária, agora.

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