Os hormônios podem alterar a saúde da sua boca. É por isso que a puberdade, o ciclo menstrual, a gravidez e a menopausa influenciam os dentes das mulheres.
No caso da menopausa, as alterações que ocorrem nessa fase são decorrentes das alterações geradas na mucosa oral.
Assim, as alterações hormonais, fundamentalmente aquelas relacionadas à diminuição do estrogênio, têm sido relacionadas à síndrome de queimação ou queimação na boca, que causa dor, ardência ou queimação na boca e pode afetar parte ou toda a cavidade oral.
Essa redução de estrogênio também tem sido associada à xerostomia ou também chamada de síndrome da boca seca, pois Durante a menopausa, as glândulas salivares secretam menos saliva, o que aumenta a probabilidade de desenvolver cáries ou qualquer outro tipo de infecção. E ainda tem sido associado ao envolvimento periodontal.
Nesse sentido, alguns autores encontraram associação entre doença periodontal e osteoporose. E é justamente no uso de medicamentos usados para tratar essa doença (e também contra o câncer), os bisfosfonatos, amplamente difundidos entre a população, que surgiu um novo processo patológico: a osteonecrose maxilar ou mandibular, como efeito colateral desconhecido até 2003 .
Segundo o Dr. José Luis Cebrián, chefe adjunto do Serviço de Oral, Maxilofacial e Implantologia do Hospital La Luz, em Madrid, por se tratar de um processo de aparecimento recente, ainda não existe um tratamento totalmente curativo. Portanto, a prevenção dessas situações patológicas é o melhor tratamento. Para isso, é necessário manter “uma higiene bucal adequada, evitar alimentos e bebidas irritantes e fazer check-ups odontológicos”, explica o Dr. Cebrián, do grupo Quirónsalud.
Também é importante controlar alguns fatores de risco que podem agravá-los. “A ansiedade, a depressão ou o uso do tabaco podem potencializar os efeitos que a diminuição dos hormônios sexuais femininos tem na boca de pacientes na pós-menopausa”, lembra.
Ainda assim, como explica o Dr. Cebrián, às vezes “são necessários tratamentos sintomáticos para reduzir e poder lidar com o desconforto” porque muitas mulheres não só têm feridas dolorosas das quais acabam comendo menos do que deveriam, mas também os maxilares que também se tornam mais fracos e isso pode levar à perda de uma peça dentária.
Relativamente aos exames e tratamentos, as mulheres no período da menopausa “devem continuar os seus exames periódicos pelo menos duas vezes por ano” e será o profissional a decidir “se são ou não necessárias limpezas bucais”, aponta o sócio-chefe do Hospital La Luz.
Este especialista adverte que tomando alguns cuidados, uma higiene oral adequada, priorizando uma dieta equilibrada e rica em alimentos que possam favorecer a saúde oral (frutas, peixe e azeite), ajudar a remover a placa bacteriana dos dentes e reduzir os microrganismos do biofilme dental, e estar sempre em contacto com o médico de família, a idade pós-menopáusica não é contra-indicação para a realização de qualquer tratamento dentário e cirurgia oral de que os doentes necessitem.
Claro, «os profissionais que trabalham em maxilofacial devem conhecer os protocolos de profilaxia que estão sendo publicados e estar atentos às suas atualizações. Este pode ser um ponto de partida para complementar com publicações mais recentes e poder enfrentar com segurança o tratamento dos nossos pacientes”, conclui.
Gravidez, outra fase delicada
►As mudanças que ocorrem no corpo durante a gravidez podem afetar a saúde bucal, principalmente no gengivas e dentes. Por isso, durante a gravidez “é necessário manter uma higiene bucal adequada porque os problemas de gengiva são frequentes”, explica o Dr. Cebrián.
No entanto, nem todas as grávidas apresentam as alterações, existindo uma predisposição genética individual para sofrer de determinadas doenças. Em todo caso, os especialistas recomendam ir ao consultório odontológico após a primeira visita à parteira.
