Os dados não deixam dúvidas: O câncer de pulmão se estabeleceu como o mais mortal entre os espanhóis. Como alerta o Grupo Espanhol de Câncer de Pulmão, as neoplasias desse órgão são a quarta causa de morte no país. E a estimativa é crescente, já que a cada ano são diagnosticados cerca de 31.000 casos desse tumor na Espanha, que cresce cada vez mais no sexo feminino, representando hoje um em cada quatro pacientes.
Diante desse panorama, diagnóstico preciso é essencial para um bom prognóstico. E é aqui que as novas tecnologias se tornam uma ferramenta chave. Consciente disso, o Serviço de Pneumologia do Hospital Quirónsalud Marbella implementou recentemente no centro de saúde o cryoebus (criobiópsia transbrônquica mediastinal guiada por ultrassom), uma nova técnica que melhora o diagnóstico e o tratamento do câncer de pulmão.
Especificamente, o cryoebus utiliza a crioterapia, que é o uso de temperaturas extremamente frias, para obter amostras de tecido do mediastino por meio de um ecobroncoscópio, um tubo fino e flexível, equipado com tecnologia de ultrassom, inserido pela via aérea do paciente. Uma vez que a área é localizada e o tecido é retirado, a sonda é retirada e a amostra é retirada para análise patológica. “Trata-se de um procedimento que combina o Ebus (Ecobroncoscopia) com a criobiópsia, que permite coletar biópsias congeladas de gânglios linfáticos que crescem no mediastino em certas doenças como câncer de pulmão, linfomas, processos inflamatórios ou infecciosos”, explica. María Martín Benavides, pneumologista do Hospital Quirónsalud Marbella.
diagnóstico mais eficaz
O câncer de pulmão é classificado basicamente em dois grandes grupos: carcinoma broncogênico de células pequenas e carcinoma broncogênico de células não pequenas. «A primeira delas é considerada uma doença disseminada, na maioria dos casos, e, por isso, não precisamos classificar a patologia mediastinal se já tivermos um diagnóstico histológico prévio. Porém, no câncer broncogênico de células não pequenas é importante descartar a infiltração tumoral do mediastino, pois sua infiltração torna o paciente, na maioria das vezes, inoperável e temos que optar por outras alternativas terapêuticas”, detalha o pneumologista.
De fato, há poucos dias, os especialistas do hospital de Marbella realizaram com sucesso a primeira operação com este procedimento, que está sendo implementado em todo o país. «Muitos hospitais espanhóis públicos e privados estão incorporando este procedimento. Como em todas as técnicas incorporadas recentemente, estão sendo realizados estudos multicêntricos que comparam as amostras obtidas por EBUS, técnica convencional, com as obtidas por criobiópsias. Esperamos que, em breve, a eficácia, segurança e eficiência da técnica possam ser confirmadas definitivamente.”avança Martín Benavides.
Indolor e sem admissão
Atualmente, o crioebus é uma nova ferramenta com evidência clínica que permite melhorar os resultados obtidos em comparação com as técnicas convencionais. “Uma de suas principais vantagens é a obtenção de amostras de tecido maiores e de melhor qualidade em comparação com outras técnicas de biópsia, como a biópsia por agulha. Essa possibilidade é especialmente importante no mediastino, onde os órgãos e estruturas são de difícil acesso e os tumores costumam ser pequenos e profundos”, acrescenta Martín Benavides.
Desta maneira, A cryoebus está se posicionando “como uma ferramenta médica extraordinária na avaliação de uma ampla variedade de doenças do mediastino (câncer de pulmão, linfoma, sarcoidose e outras condições benignas e malignas). «No caso do cancro do pulmão e, sobretudo, dos linfomas, a dimensão da amostra obtida costuma ser suficiente para determinar o diagnóstico da doença. Esta circunstância é um grande benefício para o paciente, pois reduz a necessidade de uma cirurgia posterior para confirmar a presença de câncer”, explica o chefe do Serviço de Pneumologia do Hospital Quirónsalud Marbella, Dr. José María Ignacio García, que também destaca, ” a boa tolerância dos pacientes, já que o procedimento é realizado sob sedação e o paciente pode voltar para casa algumas horas depois, já que não requer internação hospitalar.”
Desta forma, o futuro é promissor, pois, segundo ambos os especialistas, esta técnica é um grande avanço, pois, a confirmarem-se as expectativas, “o cryoebus permitirá obter pedaços maiores, que ajudam a tipificar melhor o tumor”. tecido para facilitar estudos genéticos de mutações e evitará cirurgias ».
