“Quase todo verão eles me perguntam o que fazer para a otite. A primeira coisa é entender que existem muitos tipos de otite, pois qualquer inflamação no ouvido é considerada uma otite. Alguns são menos graves e outros mais. Se tocarmos suavemente com o dedo a orelha do paciente e ele pular de dor, na maioria dos casos estaremos diante de uma otite externa. Geralmente os pacientes são crianças que ficaram muito tempo expostas à água na piscina ou na praia. A umidade causada pelo banho prolongado acaba causando irritação no ouvido externo que favorece o crescimento de bactérias e fungos. As condições em que essa água se encontra também podem estar a influenciar, por exemplo um pH elevado, uma má gestão dos produtos desinfetantes, favorece o aparecimento de bactérias. Além disso, devido à humidade, costumam aparecer pequenas inflamações, eczemas que nos coçam e, se nos tocarmos, se manipularmos o ouvido, ainda temos mais opções para ter este tipo de infeção”, refere o otorrinolaringologista.
Como afirma o Dr. Ramírez, “esse tipo de otite é quase mais um problema de pele do que de ouvido. Normalmente as pessoas vêm preocupadas porque a dor é muito intensa. Normalmente é mais espetacular do que sério. Existem pacientes, como diabéticos, com os quais você tem que ter mais cuidado. Se não melhorarem após duas semanas com o tratamento correto, devem ser revisados por um otorrinolaringologista.
Quando tivemos otite externa e a tratamos. A possibilidade de ter outro nesse ano aumenta. Isso se deve principalmente ao fato de a pele ter ficado enfraquecida e, também, porque a própria infecção e os tratamentos administrados eliminaram os microorganismos benéficos que estão em nossa pele e, portanto, deixam espaço para outros que podem causar infecções.
Que devemos fazer
A primeira recomendação do médico é clara, seja tratado por um especialista. A segunda coisa é entender que, embora a dor seja intensa, é raro que esse tipo de otite seja grave. O otorrinolaringologista pode oferecer uma inspeção mais profunda do que o clínico geral, que lhes dará o tratamento correto, mas às vezes, se não limparmos o ouvido ou condicionarmos o ouvido para que o tratamento funcione, essas otites podem se prolongar ou até degenerar em otites fúngicas. custam mais para remover e são muito irritantes.
“Muitos pacientes nos perguntam como limpar o ouvido e eu sempre digo que tem que limpar com o cotovelo. Qualquer manipulação que fizermos no ouvido pode levar a otite externa, também podemos colocar a cera dentro e aí vai ser mais problemático para o médico tratar aquela otite. Limpar os ouvidos com palitos é totalmente desencorajado. Ao manipular o ouvido aumentamos também a secreção de cera, pelo que não devemos manipular e limpar os ouvidos em casa, nem esfregar ou manipular os olhos com as mãos”, conclui o médico.
“Pacientes com otite devem evitar banho enquanto continuarem com o desconforto e com o tratamento que costuma ser antibióticos e corticosteróides tópicos” como nos diz o médico.
“Uma questão polêmica é o uso de tomadas no banheiro. No caso da otite externa, há médicos que recomendam. No meu caso, prefiro reservar o uso de protetores auriculares para pacientes com perfurações da membrana timpânica ou com tubos de ventilação. Na minha opinião, se for um ouvido saudável, o uso de tampões tem inconvenientes. A primeira coisa é que ele não protege totalmente e também pode causar pequenos traumas na pele já enfraquecida pela umidade. Além disso, o mesmo tampão pode conter microorganismos que ajudam a infecção a prosperar.
“Para mim, o cuidado rigoroso com a água do banho é muito mais eficaz, evitando tocar nas orelhas e usando um produto antibacteriano e secante após o banho. Eu costumo usar álcool bórico, mas também existem outros produtos como o ácido acético.
Também é preciso ter cuidado no banho e tentar não deixar entrar água, muito menos água com sabão. “Muitas otites são difíceis de resolver se o tratamento e as recomendações não forem seguidas à risca. Às vezes encontramos pacientes com otites que duram todo o verão porque o tratamento não foi rigoroso. O caminho é a medicação, não toque no ouvido, não dê banho até que esteja totalmente resolvido e se tiver algum problema procure um especialista”, conclui Rafael Ramírez.
