A depressão pós-AVC (DIP) é a transtorno psicológico mais comum depois de sofrer esta doença cerebrovascular, que é a principal causa de morte em mulheres adultas. Até agora, a depressão sempre foi associada como um distúrbio pós-AVC, mas uma nova pesquisa realizada por uma equipe internacional de especialistas sugere o contrário. Publicado em Neurologiao estudo mostra que Pessoas com depressão correm maior risco de sofrer um AVC. isquêmico ou hemorrágico. Quase o dobro em comparação com aqueles sem tais sintomas.
O trabalho abrangeu uma grande amostra: analisou 26.877 adultos de 32 países de vários continentes. eles tinham um idade média 62 anos e mais da metade sofreu um derrame. Os pesquisadores os combinaram com outro grupo de 13.000 participantes que não tiveram, mas que eram semelhantes em idade, sexo e etnia. Todos preencheram questionários sobre fatores de risco cardiovascular, como hipertensão e diabetes, enquanto eram questionados sobre seu estado mental.
Eles foram questionados, por exemplo, se haviam se sentido tristes, solitários ou deprimidos por 2 ou mais semanas consecutivas durante o 12 meses que durou o experimento. Para testar se os participantes poderiam ter um humor cronicamente deprimido, os pesquisadores perguntaram se eles haviam desistido de melhorar suas vidas. Eles também registraram se os participantes já haviam tomado antidepressivos. Os resultados? Pessoas com sintomas de depressão tiveram 46% maior risco de AVC do que aqueles sem tais sintomas.
Quanto mais depressão, maior o risco de AVC
Além disso, sujeitos que quatro ou mais sintomas de depressão eles tiveram um risco maior de acidente vascular cerebral do que aqueles com menos sintomas. Na verdade, aqueles que declararam ter “desistido de melhorar de vida” correram um risco ainda maior de enfrentar um. Por outro lado, o pessoas que tomam antidepressivos não tiveram o mesmo risco aumentado de AVC do que aqueles que apresentavam sintomas de depressão e não estavam recebendo tratamento antidepressivo.
O estudo também descobriu que, embora as pessoas com depressão não tenham AVCs mais graves, elas tiveram eles tiveram resultados piores um mês depois do acidente vascular cerebral. Em outras palavras, a recuperação da doença foi consideravelmente mais difícil.
Muitos especialistas de todo o mundo comentaram essa descoberta, observando que “essa associação entre depressão mais grave e o risco de derrame Definitivamente merece mais exploração. e pode ser clinicamente significativo.” O Dr. Curtis Benesch, diretor médico do Comprehensive Stroke Center da Universidade de Rochester, em Nova York, fez essa comparação, em declarações ao jornal MedicalNewsToday: “Como sabemos que fumar causa câncer de pulmão e que uma pessoa que fuma todos os dias tem maior probabilidade de desenvolver tumores mais cedo do que aquela que fuma a cada 6 meses, esses achados devem ser considerados como uma relação dose-resposta.”
Embora os mecanismos que aumentam o risco possam não ser claros, este estudo demonstra uma relação fundamental entre a depressão e uma maior probabilidade de ter um acidente vascular cerebral, bem como uma pior recuperação após o mesmo. Isso sugere vias terapêuticas potenciais que podem ser eficazes e não estavam sendo levados em consideração até agora na Atenção Primária, como a prescrição de intervenções psicológicas.
Não é a primeira vez que se tenta provar a relação entre depressão e AVC, mas é o mais importante
Por outro lado, deve-se notar que vários estudos já haviam relacionado a depressão com doença cardíaca e acidente vascular cerebral. Uma meta-análise de 2011 mostrou que a depressão aumentou significativamente o risco de acidente vascular cerebral e que o aumento foi provavelmente independente de outros fatores de risco, como pressão alta ou diabetes. No entanto, este estudo não pôde determinar se houve um efeito causal.
Uma meta-análise maior publicada no mesmo ano, que analisou 28 estudos prospectivos, concluiu que a depressão está prospectivamente associada a um risco significativamente aumentado de desenvolver um acidente vascular cerebral. Outro estudo de 2020 descobriu que pessoas com sintomas de depressão tinham maior probabilidade de desenvolver doença cardíaca ou ter um acidente vascular cerebral. Embora a associação fosse modesta, ela estava presente mesmo em pessoas cujos sintomas estavam abaixo do nível de um transtorno depressivo.
O que é depressão? Como sei se tenho e quais são os sintomas?
A depressão afeta cerca de 280 milhões de pessoas em todo o mundo e é quase duas vezes mais comum em mulheres. Os sintomas psicológicos da depressão incluem humor persistentemente deprimido, sentimentos de inutilidade, perda de interesse em atividades prazerosas, dificuldade de concentração e até pensamentos suicidas. Além disso, a depressão pode causar sintomas físicos, como fadiga, falta de apetite, dores de cabeça, dores crônicas e problemas digestivos.
