o que causa e qual o tratamento

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A vertigem é a sensação de movimento ou volta do que nos rodeia sem realmente acontecer. Essa sensação irritante de rotação pode causar desequilíbrio e instabilidade e às vezes é acompanhada por náuseas, perda de equilíbrio, tonturas ou sensação de desmaio.

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Existem dois tipos de vertigem, o periférico e o central. Conforme explicado pelo Dr. Nacho Llópez, otorrinolaringologista do Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre, vertigem periférica é devido a um problema na parte interna da orelha que controla o equilíbrio (labirinto vestibular) e que pode envolver o nervo vestibular, que é o nervo que conecta o ouvido interno e o tronco cerebral.

Em vez de, vertigem central é devido a mecanismos neurológicos alterados do próprio sistema vestibular. “Nesses casos, é comum a existência de alterações na marcha e na postura com instabilidade muito perceptível, visão dupla, problemas de deglutição ou fortes dores de cabeça”, diz o otorrinolaringologista.

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O mais comum é o vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), um distúrbio bastante comum que causa a sensação de rotação e é causado por alguns movimentos ou mudanças na posição da cabeça, por exemplo, virar na cama, esticar o pescoço, inclinar a cabeça para frente ou para trás, sentar ou reclinar. Os pacientes, além da característica sensação de rotação de objetosEles podem se queixar de dor de cabeça, náusea, tontura e sensibilidade aos movimentos da cabeça em qualquer direção. Muitos apresentam ansiedade e podem desenvolver comportamentos de evitação de movimentos que desencadeiam a crise de vertigem, diz o otorrinolaringologista.

A vertigem periférica ocorre quando pequenas partículas chamadas “otólitos” dos canais semicirculares da orelha interna se desprendem de seu lugar e desencadeiam a crise vertiginosa. O diagnóstico pode ser feito facilmente a partir do características do nistagmoque é o movimento involuntário, rápido e repetitivo dos olhos, observado em manobras provocativas.

Este tipo de vertigem pode desaparecer por conta própria, mas é aconselhável ser tratado por um otorrinolaringologista. O Dr. Nacho Llópez explica que, normalmente, a base do tratamento da vertigem periférica benigna são as manobras de substituição de partículas. O objetivo dessas manobras é transportar os otólitos até seu local. “Consiste em fazer determinados movimentos que o explorador faz no paciente, constituindo um tratamento simples, que pode ser feito no consultório e que tem alto índice de sucesso na resolução do quadro”, garante.

Esse procedimento de reposicionamento canalicular, feito em consultório, consiste em várias manobras lentas e simples para posicionar a cabeça. Cada posição é mantida por 30 segundos após o desaparecimento de qualquer movimento ocular anormal ou sintomas.

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A tontura é uma patologia muito frequente, afetando 28 por cento da população. As mulheres entre 40 e 60 anos sofrem duas vezes mais de vertigem posicional do que os homens, segundo apontou o Dr. Nacho Llópez, otorrinolaringologista do Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre.

Por outro lado, Em 44% dos casos, a doença limita-se a um episódio isolado, enquanto em 56% os “ataques” de vertigem são recorrentes.

A vertigem posicional paroxística benigna é desconfortável, mas raramente causa complicações.

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