“Em geral, as crianças podem ter medo do desconhecido, de se sentirem sozinhas ou separadas dos pais, da dor. Costumam associar o ambiente hospitalar a perfurações, xaropes, sendo atendidos por pessoas desconhecidas. Eles não sabem se vão dormir em casa ou se vão ficar lá, se vamos separá-los dos pais etc…”, aponta. Victoria Jiménezcirurgião pediátrico do Hospital Quirónsalud Córdoba.
Este especialista esclarece que o cirurgia pediátrica É uma especialidade muito ampla que abrange desde neonatos até crianças menores de 14 ou 15 anos, dependendo do centro. «É por isso que a reação a uma renda pode ser muito variada. Com esta diversidade de idades e patologias, a abordagem ao internamento é muito diferente”, explica.
Quando negociar
A primeira coisa é decidir quando é conveniente realizar a operação, questão que costuma gerar muitas dúvidas nos pais. Entre a grande variedade de patologias cirúrgicas que as crianças sofrem, existem algumas que devem ser intervencionadas uma vez que o diagnóstico é detectado e confirmado. diagnóstico. É o caso, por exemplo, das hérnias epigástricas ou inguinais. “Existem muitos estudos que embasam o tratamento precoce dessas patologias”, ressalta.
Mas nem sempre operar antes é melhor. «Em certas patologias deve ser retardado. Por várias razões. Algumas patologias podem melhorar e até se resolver espontaneamente com o tempo. Por exemplo, muitas hérnias umbilicais diagnosticadas no nascimento fecham antes dos 3-4 anos de idade. Por isso, não devemos intervir nas crianças até que passem dessa idade e sabemos que não vão se corrigir”, revela Jiménez.
Outras patologias podem esperar que a criança cresça um pouco para realizar a intervenção nas melhores condições. No caso de uma hérnia inguinal em um bebê de baixo peso ao nascer, tenta-se retardar a cirurgia para que o risco seja menor até que a criança ganhe peso.
«Noutras ocasiões –continua este cirurgião–, é adiado devido à necessidade de cooperação e compreensão por parte do paciente: quietude ou exercícios voluntários de colaboração Eles podem ser necessários em determinadas ações, como na parede torácica. Portanto, certas intervenções são adiadas até que essa colaboração seja alcançada.
Se não é uma patologia que requer um intervenção urgente, a decisão sobre a data é da Sociedade Espanhola de Cirurgia Pediátrica. “Ela é a encarregada de fornecer critérios objetivos e atualizados no calendário cirúrgico”, diz a médica.
reduzir a angústia
Jiménez assegura que “uma internação supõe uma estresse, tanto para a criança como para a família, que procuramos sempre minimizar.” É muito importante porque a ansiedade no menor face à incerteza de uma operação pode ocorrer não só no espaço de tempo que decorre desde que é comunicada até ao período pós-operatório, mas também as crianças “podem desenvolver medos e mais tarde problemas se não o fizerem A passagem pelo hospital é bem focada”, diz este médico.
Para minimizar o estresse de internar uma criança e proporcionar um ambiente agradável tanto para ela quanto para sua família, existem cada vez mais ferramentas. Programas de entretenimento, atenção e educação personalizada e preparação para pacientes e acompanhantes são algumas delas. Na opinião de Victoria Jiménez, o mais importante é a Informação: «Trata-se de ser claro e conciso… explicar os passos a seguir e os diferentes cenários: consulta pré-operatória, admissão, cuidados pós-operatórios, etc., adaptando o discurso à idade do paciente.
